โรคเนื้องอกในจมูกในเด็ก: สาเหตุอาการและการรักษา

แต่น่าเสียดายที่โรคเนื้องอกในจมูกในวันนี้เป็นหนึ่งในปัญหาที่พบบ่อยที่สุดในเด็กอายุ 3-7 ปี ยิ่งกว่านั้นเมื่อเวลาผ่านไปโรคจะดำเนินต่อไปและกลายเป็นน้อง วันนี้ลูกคนที่สองทุกคนมาหาแพทย์หูคอจมูกด้วยปัญหา adenoid และไม่ได้ไร้ประโยชน์ - การรักษาที่ตรงเวลาจะช่วยให้คุณกำจัดโรคเนื้องอกในจมูกและเงื่อนไขที่ถูกทอดทิ้งสามารถนำไปสู่ปัญหาที่แท้จริงและการเสื่อมสภาพอย่างมีนัยสำคัญในคุณภาพชีวิตของทารก วันนี้เราจะพูดถึงสิ่งที่เป็นโรคเนื้องอกในจมูกวิธีการและเหตุผลที่ปรากฏพวกเขาจะทำอย่างไรกับมันและจะลบโรคเนื้องอกในจมูกในเด็ก

โรคเนื้องอกในจมูกคืออะไร

โรคเนื้องอกในจมูก - นี้ไม่ได้เป็นอวัยวะที่เรียกว่าการเพิ่มขึ้นทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อน้ำเหลืองในช่องจมูก ระหว่างคอหอยและจมูกมีทอนซิลช่องจมูกซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของแหวนคอหอย อวัยวะเป็นสารไม่มีรูปแบบในรูปแบบของฟองน้ำ ต่อมทอนซิลมีหน้าที่สำคัญมาก - ช่วยปกป้องคอหอยจากจุลินทรีย์ต่าง ๆ ที่เข้าสู่ร่างกายพร้อมกับอากาศอาหารน้ำ มันผลิตลิมโฟไซต์ที่จำเป็นสำหรับบุคคลในการสร้างภูมิคุ้มกัน การขยายตัวของต่อมทอนซิลเรียกว่าการเจริญเติบโตมากเกินไปของโรคเนื้องอกในจมูกและเมื่อส่วนสำคัญนี้ของร่างกายกลายเป็นอักเสบ, adenoiditis ได้รับการวินิจฉัย ตามกฎแล้วโรคเนื้องอกในจมูกเป็นอาการที่เกิดร่วมกันของโรคอื่น ๆ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้สามารถกลายเป็นปัญหาเรื้อรังที่เป็นอิสระที่ป้องกันไม่ให้เด็กจากการมีชีวิตอยู่และการหายใจตามปกติ ตามกฎของโรคเนื้องอกในจมูกปรากฏในเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปีและขนาดของต่อมทอนซิลลดลงบางครั้งในผู้ใหญ่ก็จะหายไปอย่างสมบูรณ์ แต่สำหรับเด็กนี่เป็นอวัยวะที่ขาดไม่ได้เพราะเด็กอายุไม่เกิน 5 ปีต้องเผชิญกับไวรัสแบคทีเรียและจุลินทรีย์จำนวนมาก - นี่คือวิธีการสร้างภูมิคุ้มกันของเขา

ทำไมโรคเนื้องอกในจมูกที่เพิ่มขึ้น

การเพิ่มขึ้นของต่อมทอนซิลในโพรงหลังจมูกและการเพิ่มจำนวนของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองเป็นเรื่องปกติสำหรับโรคหวัดและโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคไวรัส เด็กที่มี ARVI ไม่สามารถหายใจทางจมูกของเขาได้ แต่มักจะอยู่ได้ไม่เกินหนึ่งสัปดาห์ ในกรณีอื่น ๆ คือการเพิ่มขึ้นของโรคเนื้องอกในจมูกที่สังเกตได้และทำไมเนื้อเยื่อไม่ลดลงเป็นเวลานานลองมาคิดกันดู

1. หวัดบ่อย หากเด็กถูกบังคับให้ติดต่อกับผู้ติดเชื้ออย่างต่อเนื่องเขามักจะป่วยโดยเฉพาะเมื่อระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ในเวลาเดียวกันต่อมทอนซิลก็ไม่มีเวลาที่จะเด้งกลับมาพวกมันอยู่ในรูปแบบที่บวมอย่างต่อเนื่อง อาการที่คล้ายกันมักจะพบในเด็กที่อ่อนแอที่ไปโรงเรียนอนุบาล
2. การติดเชื้อ โรคติดเชื้อจำนวนมากรวมถึงอาการอื่น ๆ มีอาการเช่นเดียวกับโรคเนื้องอกในจมูก หากจู่ๆเด็กก็หยุดหายใจทางจมูก แต่ไม่มีทางไหลออกจากจมูกคุณต้องตรวจดูว่าทารกมีผื่นหรือไม่และตรวจสอบอุณหภูมิ โรคเนื้องอกในจมูกสามารถขยายได้ด้วยไข้อีดำอีแดง, ไข้หวัดใหญ่, โรคหัด, mononucleosis, คอตีบ, หัดเยอรมัน, โรคไอกรน, ฯลฯ
3. โรคภูมิแพ้ สถานะที่ต่อเนื่องของต่อมทอนซิลในสภาวะที่ขยายและอักเสบอาจบ่งบอกถึงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้เป็นประจำ นั่นคือโรคเนื้องอกในจมูกคือการตอบสนองต่อการระคายเคืองเยื่อเมือก สิ่งใดสามารถเป็นสารก่อภูมิแพ้ได้เช่นอาหารเกสรพืชฝุ่นละอองขนสัตว์ ฯลฯ
4. ภูมิคุ้มกันลดลง หากเด็กอ่อนแอไม่ได้เดินในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ไม่มีอาหารที่ดีต่อสุขภาพและมีคุณค่าทางโภชนาการถ้าเขาทนทุกข์ทรมานจากโรคเรื้อรังและโรคติดเชื้ออย่างต่อเนื่องภูมิคุ้มกันของเขาอ่อนแอมาก การป้องกันของร่างกายก็จะลดลงเช่นกันหากเด็กหายใจด้วยอากาศที่แห้งและร้อนถ้าเขาอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ไม่ดีถ้าเขาถูกล้อมรอบด้วยฝุ่นการใช้บ่อยครั้งของหวานสารกันบูดและสีเทียมรสชาติการกินมากเกินไปเป็นอันตรายต่อสถานะของร่างกาย
5. ภาวะแทรกซ้อน บ่อยครั้งที่แนวโน้มของเด็กต่อการปรากฏตัวของโรคเนื้องอกในจมูกเป็นผลมาจากปัญหาต่าง ๆ ในแม่ในช่วงเวลาที่แบกลูก นี่คือการใช้ยาปฏิชีวนะ, การบาดเจ็บของทารกในครรภ์, การขาดออกซิเจนในครรภ์, การใช้ยาเสพติดที่มีศักยภาพ, ยาเสพติดหรือแอลกอฮอล์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงแรกของการตั้งครรภ์
6. พันธุกรรม บางครั้งโครงสร้างของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองและความมุ่งมั่นที่จะเพิ่มขึ้นจะถูกรวมทางพันธุกรรม กล่าวคือพยาธิวิทยาที่เรียกว่าน้ำเหลือง สิ่งนี้นำไปสู่การเสื่อมสภาพในการทำงานปกติของต่อมไทรอยด์ - เด็กจะกลายเป็นเซื่องซึมง่วงและรับน้ำหนักได้ง่าย
7. เลี้ยงลูกด้วยนม มันได้รับการพิสูจน์มานานแล้วว่าในเด็กที่กินนมแม่อย่างน้อยหกเดือนก่อนจะมีภูมิต้านทานที่แข็งแกร่งมากขึ้นแอนติบอดีต่อเชื้อโรคต่างๆจะเกิดขึ้นในร่างกาย

ด้วยเหตุผลทั้งหมดเหล่านี้สามารถก่อให้เกิด adenoiditis ในเด็ก แต่มันแสดงออกอย่างไร วิธีการรับรู้โรคในเวลาและเริ่มการรักษาที่เพียงพอหรือไม่

วิธีที่จะเข้าใจว่าเด็กมีโรคเนื้องอกในจมูก

นี่คืออาการบางอย่างที่อาจบ่งบอกถึงพัฒนาการของการวินิจฉัยนี้

1. ก่อนอื่นนี่คือการไม่สามารถหายใจทางจมูกได้ เด็กถูกบังคับให้หายใจเข้าทางปากอย่างต่อเนื่องโดยเฉพาะในช่วงที่หลับ ด้วยเหตุนี้ฟองน้ำของทารกจึงมักแห้งเปลือกและแผลปรากฏบนผิวที่บอบบางของริมฝีปาก ในความฝันทารกเปิดปากของเขาอยู่ตลอดเวลาหัวของเขาถูกโยนกลับไป
2. การหายใจทางปากเป็นกระบวนการที่ทำให้รู้สึกไม่สบายตัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากทารกถูกบังคับให้หายใจอย่างต่อเนื่อง ด้วยเหตุนี้เด็กจึงมีอารมณ์แปรปรวนเขาจึงรู้สึกแย่ การขาดออกซิเจนนำไปสู่อาการปวดหัวเพิ่มความเหนื่อยล้าง่วงนอนเบื่ออาหาร
3. เนื่องจากการคัดจมูกเด็กทารกที่กินนมแม่ไม่สามารถเลี้ยงดูเต้านมหรือขวดนมได้ตามปกติพวกเขาต้องหยุดหายใจบ่อย ๆ เด็กทารกมักลดน้ำหนักเนื่องจากสิ่งนี้
4. ด้วยเหตุผลที่ชัดเจนเด็กไม่สามารถดมกลิ่นลดการตัด
5. การอุดตันในจมูกไม่อนุญาตให้เด็กนอนหลับตามปกติ - คุณสามารถได้ยินเสียงกรนลักษณะการสูดดมความล่าช้าของอากาศคงที่การสั่นไหวการโจมตีของโรคหอบหืด เด็กนอนหลับอ่อนแอตื่นขึ้นมาอย่างต่อเนื่องด้วยการร้องไห้
6. เยื่อเมือกของปากแห้งเมื่อหายใจเข้าเพราะมันไม่ได้มีไว้สำหรับการโหลด ในตอนเช้าเด็กมีอาการเห่าจนเขาดื่มน้ำ
7. เสียงต่ำของเสียงเด็กก็เปลี่ยนไปเช่นกันเขาเริ่มที่จะ gundos
8. คนต้องการจมูกเพื่อทำความสะอาดและอุ่นอากาศที่หายใจ แต่เนื่องจากจมูกถูกปิดอากาศจึงเข้าสู่ร่างกายที่เย็นและสกปรก สิ่งนี้นำไปสู่การอักเสบที่พบบ่อยของอวัยวะระบบทางเดินหายใจ, หลอดลมอักเสบ, อักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบ ฯลฯ
9. ต่อมทอนซิลอักเสบที่มีการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญไม่เพียง แต่ปิดทางเดินจมูกเท่านั้น แต่ยังมีทางเดินระหว่างโพรงจมูกและช่องหูด้วย ด้วยเหตุนี้โรคหูน้ำหนวกบ่อยๆความเจ็บปวดในและการถ่ายภาพในหูบ่อยครั้งที่โรคติดต่อกันยาวนานมักนำไปสู่การสูญเสียการได้ยิน
10. adenoiditis เฉียบพลันเกิดขึ้นบ่อยที่สุดกับพื้นหลังของโรคไข้หวัดมันจะมาพร้อมกับไข้สูงและเมือกจากจมูก

ในการวินิจฉัยโรคสิ่งแรกที่คุณต้องทำคือไปพบแพทย์ เขาตรวจสอบทางจมูกเปิดพวกเขาด้วยเครื่องมือพิเศษ ต้องมีการตรวจลำคอ - เด็กจะถูกขอให้กลืน - ในขณะที่เพดานอ่อนเคลื่อนไหวและเนื้องอกในจมูกสั่นเล็กน้อย นอกจากนี้การตรวจคอกลับ (ภายใน) มักจะดำเนินการโดยใช้กระจกพิเศษอย่างไรก็ตามในเด็กหลายคนสะท้อนกฏหมายเกิดขึ้น หนึ่งในวิธีที่ทันสมัยที่สุดและให้ข้อมูลเกี่ยวกับโรคเนื้องอกในจมูกของเด็กหรือผู้ป่วยของคุณคือการใช้กล้องเอนโดสโคปต่อมหมวกไตจะปรากฏอย่างชัดเจนบนหน้าจอมันจะเป็นไปได้ที่จะเห็นขนาดของพวกเขาตั้งค่าระดับของการพัฒนาของโรคที่มีความแม่นยำและตรวจสอบเมือกและเลือดบนพื้นผิวถ้ามี

การขยายต่อมทอนซิลมีสามขั้นตอน ระยะแรกของโรคเนื้องอกในจมูก - พวกเขาปิดกั้นทางจมูกไม่เกินหนึ่งในสามเด็กสามารถหายใจได้อย่างอิสระเฉพาะในช่วงตื่นตัวในขณะที่รับตำแหน่งแนวนอนการหายใจจะถูกวางไว้ ระดับที่สอง - การหายใจถูกปิดกั้นมากกว่าครึ่งหนึ่งเด็กจะหายใจลำบากระหว่างวันและไม่หายใจทางจมูกตอนกลางคืน ขั้นตอนที่สามคือการหายใจที่สมบูรณ์หรือเกือบเสร็จสมบูรณ์ การพำนักระยะยาวของเด็กในระยะที่สามเป็นข้อบ่งชี้ในการกำจัดโรคเนื้องอกในจมูก

ยาสำหรับโรคเนื้องอกในจมูก

ในการต่อสู้กับโรคเนื้องอกในจมูกสิ่งสำคัญคือการใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ ด้วยระดับที่หนึ่งและสองของการเพิ่มขึ้นของโรคเนื้องอกในจมูกโรคสามารถรักษาด้วยยาแม้ว่ามันจะเป็นหลักสูตรเรื้อรังของโรค

หากโรคเนื้องอกในจมูกถูกขยายให้กว้างขึ้นกับพื้นหลังของโรคอื่นการรักษาทั้งหมดจะลดลงเพื่อต่อสู้กับโรคหลักซึ่งในกรณีนี้โรคเนื้องอกในจมูกกลับมาเป็นปกติได้อย่างรวดเร็ว ตัวอย่างเช่นกับ mononucleosis, โรคเนื้องอกในจมูกมีความเด่นชัดมากเด็กไม่สามารถหายใจเข้าทางจมูก แต่การรักษาโรคส่วนใหญ่จะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของการรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรียในกรณีนี้กลุ่มเพนิซิลิน ในกรณีอื่น ๆ ของ adenoiditis เฉียบพลันและเรื้อรัง, ยาต่อไปนี้สามารถนำมาใช้เพื่อช่วยหายใจจมูกเปิด

1. ระคายเคือง พวกเขามีความจำเป็นอย่างแน่นอนและไม่เพียง แต่สำหรับโรคภูมิแพ้ antihistamines ลดอาการบวมของเยื่อบุและต่อมทอนซิล 20-30% ช่วยให้เด็กหายใจทางจมูกอย่างน้อย คุณสามารถให้ลูกของคุณมีอะไรที่บ้านแน่นอนการสังเกตปริมาณ - มันอาจเป็น Zirtek, Zodak, Suprastin, Lordes, Allergid, Fenistil ฯลฯ
2. ล้างจมูก ในร้านขายยามีวิธีแก้ปัญหาพิเศษและสเปรย์ที่ล้างเมือกส่วนเกินแบคทีเรียไวรัสจากโรคเนื้องอกในจมูกและยังช่วยให้เยื่อเมือกชุ่มชื้น ในหมู่พวกเขา Aquamaris, Humer, Morimer สามารถสังเกตได้ หากต้องการคุณสามารถล้างจมูกด้วยน้ำเกลือง่าย ๆ
3. ยาเสพติด vasoconstrictor เพื่อความสะดวกในการใช้งานพวกเขามักจะนำเสนอในรูปแบบของสเปรย์หรือหยด ยาดังกล่าวจะต้องใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนนอน น่าเสียดายที่ไม่สามารถใช้งานได้เกิน 5 วัน ต้องจำไว้ว่ายาดังกล่าวใช้เพื่อบรรเทาอาการเท่านั้น - ไม่มีผลในการรักษา ทารกสามารถใช้ยาที่เป็นที่ยอมรับสำหรับอายุเท่านั้น ในบรรดา vasoconstrictors ที่มีประสิทธิภาพ, Naphthyzin, Sanorin, Rinazolin เป็นต้นสามารถแยกแยะได้
4. ฮอร์โมนลดลงและสเปรย์ ยากลุ่มนี้ช่วยได้เมื่อคนอื่น ๆ ไม่สามารถรับมือกับอาการบวมที่รุนแรงในจมูกได้อีกต่อไป มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะพาพวกเขาอย่างเคร่งครัดตามคำแนะนำ - พวกเขาสามารถเสพติด ในบรรดากองทุนดังกล่าว Nazonex, Hydrocartisone, Flix ฯลฯ สามารถโดดเด่นได้
5. อบอวล มีความจำเป็นอย่างยิ่งหากการเพิ่มขึ้นของโรคเนื้องอกในจมูกเกิดจากลักษณะของไวรัสหรือแบคทีเรีย ในหมู่พวกเขาฉันต้องการบันทึก Protorgol, Sofradeks, Albutsid, Isofra ฯลฯ

สำหรับเยื่อบุจมูกที่เหนื่อยล้าและแห้งคุณสามารถใช้น้ำมันต่าง ๆ - ตัวอย่างเช่นทะเล buckthorn ยาที่มีประสิทธิภาพมากบนพื้นฐานของน้ำมันพืช - Pinosol ในการต่อสู้กับโรคไซนัสอักเสบจากธรรมชาติต่าง ๆ ให้ใช้ Sinupret ในรูปหยดหรือเม็ด นี่คือการเตรียมสมุนไพรที่มีประสิทธิภาพที่สามารถให้ได้แม้กับเด็กเล็ก immunomodulators หรือวิตามินเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการเสริมสร้างสภาพทั่วไปของทารก

วิธีการรักษาโรคเนื้องอกในจมูก

ต่อไปนี้เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นในการจัดการกับโรคเนื้องอกในจมูกที่ไม่เกี่ยวข้องกับการใช้ยา

1. ให้แน่ใจว่าใช้หยดโฮมเมดที่ผ่านการพิสูจน์แล้วในจมูกเพื่อต่อสู้กับความแออัดของจมูก - นี่คือน้ำผลไม้เจือจางของว่านหางจระเข้, Kalanchoe, หัวหอมและกระเทียมล้างจมูกด้วยน้ำเกลือโดยใช้หลอดฉีดยา, กาต้มน้ำขนาดเล็กหรือเพียงแค่สูดดมน้ำด้วยรูจมูกเดียว
2. มันมีประโยชน์มากในการสูดดม - ใช้ nebulizer หรือแบบเก่ากับอ่างน้ำร้อน ในฐานะที่เป็นของเหลวหลักในการรักษาคุณสามารถใช้ยาฆ่าเชื้อ decoctions ของสมุนไพรเพียงแค่น้ำเกลือ ขอแนะนำให้อธิบายให้เด็กฟังว่าเขาต้องหายใจทางจมูก
3. หากมีห้องกายภาพบำบัดใกล้เคียงจะเป็นประโยชน์อย่างมากในการเข้ารับการรักษาด้วยวิธีการต่าง ๆ หลอด, การรักษาด้วยเลเซอร์, UHF, อิเล็กโทรโฟจะช่วยรับมือกับโรคเนื้องอกในจมูกที่ขยาย
4. พยายามพาเด็กไปปีละครั้งหรือสองครั้งเพื่อรับการรักษาที่ทะเลหรือภูเขา การเปลี่ยนแปลงภูมิอากาศมีผลในเชิงบวกอย่างมากต่อสุขภาพของเด็กที่มีการวินิจฉัยที่คล้ายกัน มันจะมีประโยชน์ที่จะรักษาในโรงพยาบาลที่ตั้งอยู่ในป่าสน ต้องแน่ใจว่าได้ไปเยือนถ้ำเกลือหลายคอร์ส
5. ค้นหานักนวดที่มีประสบการณ์ซึ่งจะนวดคอและลำคอของคุณ สิ่งนี้มีส่วนช่วยในการไหลเวียนของเลือดไปยังโพรงจมูกและช่วยเร่งกระบวนการสลายอะดีนอยด์ มันมีประโยชน์มากในการทำแบบฝึกหัดการหายใจหลังการนวด
6. ให้แน่ใจว่าได้เสริมสร้างภูมิคุ้มกันของเด็ก - คุณต้องแน่ใจว่าโภชนาการที่เหมาะสมและมีสุขภาพดีสำหรับเขาคุณต้องทำให้เด็กอารมณ์ดีมักจะเดินกับเขาในอากาศที่บริสุทธิ์ทำให้ชื้นและระบายอากาศในห้อง ฯลฯ ให้แน่ใจว่ารักษาโรคของอวัยวะระบบทางเดินหายใจส่วนบนและโรคฟันผุในเวลาที่เหมาะสม - จุดโฟกัสของการอักเสบอาจทำให้เกิดโรคเนื้องอกในจมูกได้มากขึ้น

โปรดจำไว้ว่าการรักษาที่ซับซ้อนถูกกำหนดโดยแพทย์ ด้วยการรักษาที่มีประสิทธิภาพคุณสามารถกำจัด adenoiditis ระดับที่หนึ่งและที่สอง (น้อยกว่า) ระดับที่สามจะได้รับการรักษาอย่างระมัดระวังเพียงมีข้อห้ามที่ชัดเจนในการกำจัดโรคเนื้องอกในจมูก ในกรณีอื่น ๆ ระดับที่สามและสองนั้นจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด

กำจัด Adenoid

ผู้ปกครองจำนวนมากกลัวการดำเนินการนี้และไร้ประโยชน์ อุปกรณ์ที่ทันสมัยช่วยให้คุณสามารถลบโรคเนื้องอกในจมูกภายใต้การดมยาสลบเด็กออกจากบ้านในวันเดียวกัน หากทารกไม่สามารถหายใจทางจมูกได้เองหากโรคหยุดลงในหูหากเด็กหยุดหายใจในเวลากลางคืน คุณต้องเข้าใจว่าการดำเนินการอย่างง่ายนี้ช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของเด็กได้อย่างมาก โรคเนื้องอกในจมูกจะไม่ถูกลบหากทารกมีโรคร้ายแรงของหัวใจเลือดผิดปกติ แต่กำเนิดของเพดานแข็งและอ่อน นอกจากนี้โรคเนื้องอกในจมูกไม่ควรถูกลบออกในช่วงฤดูไข้หวัดและโรคหวัดหรือกักกันในระหว่างการกู้คืนจากการผ่าตัด

โรคเนื้องอกในจมูกเป็นพยาธิสภาพที่ร้ายแรงที่ต้องรักษาทันเวลา อย่าเพิกเฉยต่อความแออัดของจมูกในเด็ก ด้วยการรักษาที่เหมาะสมกับโรคเนื้องอกในจมูกมันเป็นไปได้ค่อนข้างที่จะรับมือ แต่ถ้าคุณมีระดับที่เพิ่มขึ้นในระดับที่สองหรือสามของโรคเนื้องอกในจมูก - อย่ากลัวการผ่าตัดสิ่งนี้จะช่วยให้เด็กมีชีวิตที่ปกติอีกครั้ง สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการหาแพทย์ที่ดีที่คุณสามารถมอบความไว้วางใจในสิ่งที่สำคัญที่สุด - สุขภาพของลูกน้อยของคุณ

วิดีโอ: วิธีการรักษาโรคเนื้องอกในจมูกในเด็ก