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As pessoas gravemente doentes que são forçadas a deitar-se por um longo período de tempo sofrem frequentemente de úlceras por pressão. Úlceras por pressão - são danos ao tecido da pele nos locais em que o corpo humano está constantemente em contato com a cama. Por que isso está acontecendo? Os vasos sanguíneos que estão localizados na pele de uma pessoa são muito elásticos. E se você apertá-los por um longo tempo, não mude de posição, eles não recebem sangue suficiente. A partir disso, morrem de fome e morrem gradualmente. A pele perde a sensibilidade e as feridas por pressão são formadas. A condição do paciente é agravada pelo fato de que as escaras podem não só machucar, mas também coceira. Existem várias etapas no desenvolvimento desta doença.
- A primeira etapa é o início do desenvolvimento de úlceras por pressão. Nesta fase, a pele muda de cor - pode ficar vermelha ou cianótica, aparece um inchaço. Em alguns lugares, a destruição da integridade da pele pode começar. Se você pressionar o escaras, o sangue será drenado do local de pressão e, em seguida, não retornará ao estado anterior ou levará muito tempo. A circulação sanguínea saudável na área afetada é interrompida.
- Na segunda etapa do desenvolvimento de úlceras por pressão, feridas, bolhas, locais desgastados, úlceras, feridas abertas aparecem. As úlceras por pressão podem escorrer no sangue ou em um ninho.
- O terceiro estágio é muito perigoso, porque nesse estágio os tecidos morrem completamente - eles não são mais capazes de se recuperar. No terceiro estágio, as úlceras se tornam muito profundas, as feridas não cicatrizam. Às vezes, não apenas a pele, mas também o tecido muscular é destruído. As úlceras por pressão podem ficar preto e azul escuro.
- O quarto e último estágio é caracterizado pela destruição severa da pele, músculo e tecido ósseo.
Cuidar de um paciente na cama
Para se livrar das úlceras de pressão e impedir o reaparecimento, você precisa cuidar adequadamente dos pacientes acamados. 90% do sucesso na luta contra úlceras por pressão depende disso. Afinal, às vezes as escaras são chamadas de doença de pacientes arrumados. Portanto, para manter a higiene do paciente, as seguintes regras devem ser observadas.
- Para evitar úlceras de pressão, você precisa mudar a posição do paciente várias vezes ao dia, se para ele isso não significa desconforto. Coloque o paciente de bruços e depois de cada lado. Deixe-o deitar nesta posição por vários minutos. Mude a posição do paciente pelo menos a cada duas horas.
- Esfregar de vez em quando os lugares mais propensos ao aparecimento de úlceras de pressão - parte de trás da cabeça, cotovelos, cóccix, nádegas, costas e calcanhares. Então você melhora a circulação sanguínea nas áreas designadas.
- Se a condição do paciente permitir, imite regularmente o movimento - levante os braços e as pernas, fazendo ginástica leve.
- Troque os lençóis o mais rápido possível - pelo menos uma vez a cada 5 dias. Se houver feridas abertas no corpo, a roupa deve ser trocada diariamente para evitar a infecção da ferida. Todos os dias você precisa agitar a folha para que ela não tenha migalhas ou outros pequenos detritos. Ao fazer uma cama, ela não deve ter dobras e knolls, botões. Costuras duras e ásperas na cama também não são permitidas.
- Prevenção de feridas de pressão é tomar banho diariamente. Exponha as áreas onde escaras podem aparecer e deixe-as abertas por meia hora. E se você os expuser ao sol, será ainda melhor. Afinal, a luz ultravioleta melhora a circulação sanguínea.
- Se escaras já estiverem presentes, elas não poderão ser massageadas. É melhor esticar a pele ao redor da lesão para que as feridas por pressão não se espalhem.
- Hoje existem à venda colchões especiais anti-decúbito que assumem a forma anatômica de uma pessoa e não pressionam a pele.
- Se uma pessoa gravemente doente não pode se mover e não pode ser virada, de vez em quando precisa colocar um círculo de borracha inflável sob as nádegas. Deve estar de tal maneira que o cóccix e a bunda estejam no buraco do círculo. Para que a pele não chicoteie da estrutura de borracha do círculo, basta colocá-la em uma fronha ou cobri-la primeiro com um pano de algodão.
- A quartzagem das áreas afetadas do tecido da pele com uma lâmpada especial ajuda muito bem. Sobre como usar uma lâmpada de quartzo, escrevemos neste artigo.
- A higiene do corpo inteiro é muito importante. Limpe a pele do paciente com água com sabão diariamente e limpe-a com água limpa. Depois disso, você precisa limpar o paciente com uma composição que contenha álcool. Preste atenção a todas as dobras - sob as axilas, na zona inguinal, sob os joelhos, no pescoço, nas mulheres - sob o peito. O tratamento cuidadoso e regular ajudará a prevenir assaduras.
- Se as escaras ficarem vermelhas e inflamadas, se aparecerem dor e pedaços de tecido de pele destacáveis, se você sentir um odor desagradável, provavelmente uma infecção penetrou na ferida. Nesse caso, você precisa tratar úlceras com medicamentos anti-sépticos, beber antibióticos.
- Não esfregue escaras com pomadas pesadas ou bandagens com um pano grosso. Isso bloqueia o fluxo de ar para a ferida e leva à progressão da doença.
- A pele do paciente não deve estar molhada. Não precisa ser esfregado com força, os movimentos da esponja devem ser macios e cuidadosos. A água não deve ser limpa, mas encharcada. Além disso, verifique se a pele do paciente não está muito seca. Suavize-o com creme de bebê a tempo.
- Se a pele estiver propensa a umidade, use talco ou talco.
- O risco de úlceras de pressão aumenta se o paciente tiver diabetes ou obesidade. A propósito, nos homens, escaras são formadas com muito mais frequência.
- A situação é agravada se o paciente tiver incontinência fecal ou urinária. Nesse caso, você precisa trocar com freqüência a fralda de adulto, pois é necessário um vaso sanitário comum.
Tratamento medicamentoso para úlceras por pressão
O tratamento moderno para úlceras de pressão é interromper o progresso da doença e curar as feridas existentes. Com escaras, antes de tudo, você precisa limpar as áreas afetadas com soluções anti-sépticas. Pode ser peróxido de hidrogênio ou álcool. O álcool de cânfora ajuda muito bem. Desinfecta a superfície e melhora a circulação sanguínea.
O tecido morto não pode mais ser restaurado; portanto, eles precisam ser descartados de maneira menos dolorosa. Em casos avançados, eles recorrem ao método cirúrgico, com pequenas áreas da lesão, a pomada de Iruxol é usada. Contribui para a rejeição do tecido necrótico e cicatrização de feridas.
Junto com isso, os pacientes são prescritos medicamentos que melhoram o fluxo sanguíneo local, por exemplo, Actovegin. Além disso, medicamentos anti-inflamatórios são prescritos ao paciente, o que ajudará a evitar o desenvolvimento de microrganismos na ferida. Solcoseryl Gel ajuda a curar feridas abertas. O pó Xeroform também é muito eficaz contra úlceras por pressão. Métodos fisiológicos também são utilizados para o tratamento - a eletroforese e o Darsonval melhoram perfeitamente a circulação sanguínea.
Você também pode usar pensos especiais de tecido. Eles são impregnados com um composto antibacteriano e passam o ar para a ferida.
Remédios populares contra escaras
Gostaria de observar que o tratamento de úlceras de pressão em casa é permitido na primeira etapa e como profilaxia. Os casos perdidos são melhor tratados sob a supervisão de um médico.
- A calêndula é um agente antibacteriano eficaz e seguro. Duas colheres de sopa de uma planta seca ou verde devem ser derramadas com um litro de água fervente. Deixe o caldo insistir por várias horas. Tensão e uso durante o enxágüe de úlceras.
- Você pode tratar úlceras de pressão com tinturas de álcool.Uma colher de sopa de brotos de bétula deve ser servida com um copo de álcool ou vodka, deixe fermentar por vários dias em um local escuro e fresco. Em seguida, coe e dilua ao meio com água. Limpe as áreas afetadas por úlceras de pressão duas vezes por dia.
- Se todos os dias, durante os procedimentos de higiene, limpar o paciente com um enxágue bucal, você poderá proteger uma pessoa do aparecimento de assaduras e feridas de pressão no corpo.
- Óleo de Rosa Mosqueta - desinfeta a superfície, melhora o sangramento, suaviza a pele.
- O cataplasma de trigo é bom para escaras. Um copo de trigo deve ser derramado com um litro de água fervente, cubra a panela com uma toalha e deixe o milho inchar. Quando o cereal amolece e absorve a água, a mistura deve ser filtrada. Coloque o mingau em um saco de linho e coloque-o sob as escaras. Você precisa mantê-lo por cerca de 20 minutos até que a massa esfrie.
- As folhas de sabugueiro preto têm um efeito antibacteriano pronunciado. As folhas secas devem ser evaporadas no leite e aplicadas nas áreas afetadas da pele.
- A receita de pomada popular de escaras. Coloque alguns pedaços de manteiga na panela. Frite a cebola picada no óleo. Em uma tigela separada, derreta a vela. Combine cebola, óleo e cera. Com esta pomada, você precisa lubrificar as escaras várias vezes ao dia. Guarde o produto preparado na geladeira.
- Nas aldeias das escaras, um colchão especial recheado com palha ajudou. Ele assumiu a forma de um corpo humano, não pressionou e não era rígido. Além disso, a palha passa bem o oxigênio. É melhor usar palha de aveia.
- Misture a vodka com o shampoo em proporções iguais e limpe-as com úlceras de pressão. Esta é uma ferramenta muito boa e eficaz.
- As folhas do pulmão são uma excelente prevenção contra feridas por pressão. Lubrifique a pele várias vezes ao dia com o suco espremido na hora dessas folhas.
- É necessário cortar várias folhas de Kalanchoe para que a área da superfície de corte seja máxima. Anexe o lençol ao escore com a área de corte e deixe durante a noite. A planta desinfeta bem e cura a ferida.
- As batatas cruas precisam ser raladas e misturadas em quantidades iguais ao mel natural fresco. Aplique essa massa na ferida por várias horas. O mel é um anti-séptico natural e as batatas, graças ao amido e feridas bem secas.
É por isso que as escaras precisam ser tratadas a tempo e, melhor ainda, para prevenir. Uma pessoa que não pode ser movida, amarrada a uma cama de hospital, pode sofrer feridas após algumas semanas. Portanto, é muito importante monitorar sua higiene, cuidar cuidadosamente da pele e do banheiro do paciente. Além da higiene, você precisa seguir um regime de bebida para que a pele seja suficientemente elástica. Cuidado e persistência no atendimento, o cumprimento de todas as regras e instruções de um médico pode salvar uma pessoa das escaras e levantá-la.
Vídeo: prevenção de úlceras de pressão em um paciente com acidente vascular cerebral
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