Hoe een buitenbaarmoederlijke zwangerschap in de vroege stadia te identificeren

Normaal gesproken komt het sperma tijdens de conceptie in de vagina en vervolgens via de baarmoederhals in de baarmoeder. Vervolgens vindt in de eileiders bevruchting plaats - het sperma gaat op in het ei. Er wordt een zygoot gevormd - een eencellig embryo, dat wil zeggen het eerste stadium van menselijke ontwikkeling. Een bevrucht ei gaat door de buisjes de baarmoeder in en begint zich daar te ontwikkelen.

Maar als de zygoot om de een of andere reden niet in de baarmoeder komt, maar ergens in het stadium vastloopt, begint de foetus op de verkeerde plaats te groeien en wordt een buitenbaarmoederlijke zwangerschap gediagnosticeerd. In 98% van de gevallen ontwikkelt zich een buitenbaarmoederlijke zwangerschap in de buisjes, maar in een zeldzaam geval kan een bevruchte eicel zich in de eierstokken of buikholte bevinden.

Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is behoorlijk gevaarlijk. Het embryo ontwikkelt zich immers in hoog tempo en kan met zijn groei de buis eenvoudig breken, wat leidt tot ernstige inwendige bloedingen. Dit kan tot onomkeerbare gevolgen leiden. Daarom is het erg belangrijk om de aanwezigheid van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap in de vroege stadia te bepalen. De toekomstige reproductie van een vrouw en zelfs haar leven hangt hiervan af. Maar eerst proberen we erachter te komen wat tot zo'n pathologie kan leiden.

Oorzaken van buitenbaarmoederlijke zwangerschap

1. Chronische inflammatoire of infectieuze gynaecologische problemen. Infectieziekten van het voortplantingssysteem leiden vaak tot verstoring van de eileiders - ze worden niet voldoende verminderd om het bevruchte ei in de baarmoeder te duwen. Hierdoor kan het ei gewoon niet naar zijn bestemming gaan en wordt het vastgezet waar het vastzit. Als een vrouw lijdt aan ontsteking van de baarmoeder en aanhangsels, kunnen verklevingen, littekens en vernauwingen in de buisjes ontstaan, wat de normale doorgang van het ei belemmert.
2. Chirurgie is een andere factor die een buitenbaarmoederlijke zwangerschap kan veroorzaken. Dit komt doordat na de operatie de buikorganen kunnen worden veranderd, wat het normale verloop van een gezonde zwangerschap kan verstoren.
3. Aangeboren pathologie van de buizen. Sommige vrouwen hebben een aangeboren pathologie van de buizen, de buizen kunnen erg lang, smal, kronkelend of volledig onbegaanbaar zijn. Hierdoor kan het ei moeilijk door de buisjes gaan.
4. Tumoren Ongeacht of de tumor goedaardig of kwaadaardig is, hij kan de doorgang van het ei door de buis verstoren door er simpelweg in te knijpen.
5. Hormonale verstoringen. Frequent en ongecontroleerd gebruik van hormonale anticonceptiva (vooral voor intra-uteriene apparaten) leidt tot een schending van de normale hormonale achtergrond van een vrouw. Als gevolg hiervan neemt de mobiliteit van de buisjes af, de buis kan het ei niet in de baarmoeder duwen.
6. Zwak sperma. Soms gebeurt het dat het sperma dat het ei heeft bevrucht zwak genoeg is en dat de zygoot gewoon niet door de buizen kan bewegen.

Heel vaak ontstaat een buitenbaarmoederlijke zwangerschap na een invasie van het lichaam in het verleden - na een kunstmatige abortus.

Hoe een buitenbaarmoederlijke zwangerschap te bepalen aan de hand van de eerste tekenen

Symptomen van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap verschillen over het algemeen niet veel van de eerste tekenen van een gezonde zwangerschap. De vrouw begint ook toxicose te ervaren, ze heeft een vertraging in de menstruatie, de test vertoont twee strepen. Een vrouw voelt vaak de drang om te plassen, haar borsten worden gegoten en haar basale temperatuur stijgt.Maar hoe onderscheid je een gezonde zwangerschap van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap door de eerste tekenen? Hier zijn enkele symptomen die kenmerkend zijn voor een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

1. Weinig spottende karakter. Vaak zijn ze bruinachtig van kleur. Na een pijpbreuk kunnen interne en baarmoederbloedingen optreden.
2. Pijn Dit is het belangrijkste symptoom van een storing in het lichaam. De pijn kan snijden en naaien, pijnlijk en scherp zijn. Vaak is de pijn gelokaliseerd aan de ene kant van de onderbuik, namelijk in de buis waar het ei zich bevindt. Bij buikbloeding kan de pijn aan de anus worden gegeven. Pijn kan ook optreden tijdens het plassen of de stoelgang. De pijn wordt intenser of zwakker bij beweging of een verandering in lichaamshouding.
3. Door het grote bloedverlies bij een vrouw treedt anafylactische shock op. Ze voelt apathie, slaperigheid, kan het bewustzijn verliezen. Bovendien wordt haar huid bleek, haar bloeddruk daalt, haar pols vertraagt, haar hoofd draait constant.
4. Het abnormale verloop van de zwangerschap kan ook indirect worden bepaald door een zwangerschapstest. Iedereen weet dat de test reageert op het niveau van humaan choriongonadotrofine. Het niveau van hCG-hormoon neemt normaal gesproken met de ontwikkeling van de zwangerschap zeer snel toe. En als in de beginfase de tweede strip op de test zwak en transparant was (lage hCG), dan zal de tweede strip de volgende dag veel scherper zijn. En bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap blijft het niveau van hCG in de loop van de tijd klein, dus de zwangerschapstest toont zelfs de volgende dag een transparante en donzige strip.
5. Er zijn speciale tests die niet alleen reageren op het niveau van het hCG-hormoon, maar ook op basis van andere hormonale veranderingen, het risico op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap en het risico op een miskraam kunnen aantonen. Alles is gebaseerd op immunochromatografische analyse.

Hoe een buitenbaarmoederlijke zwangerschap te diagnosticeren

Als u de aanwezigheid van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap vermoedt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Een op tijd ontdekte zwangerschap kan de pijpen immers behoeden voor breuk. Om de aanwezigheid of afwezigheid van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap te verifiëren, kan de arts tests voorschrijven voor het hCG-hormoon.

1. HCG-hormoon. Zoals gezegd, neemt het hCG-hormoon normaal gesproken elke twee dagen meerdere keren toe. Als de indicatoren van dit hormoon niet of nauwelijks groeien, is dit een van de ernstige indicatoren voor de aanwezigheid van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
2. Echografie Al na 6-7 weken is een foetaal ei te zien op een echo-apparaat. Met behulp van echografie bepaalt de arts de locatie van het foetale ei. Als er geen zeehonden in de baarmoederholte worden gevonden, breidt de specialist het zoekgebied uit en vindt hij tijdens een buitenbaarmoederlijke zwangerschap een opeenhoping van vrij water in een van de buizen. Als zelfs het ei zelf niet zichtbaar is, wordt de buis tijdens een buitenbaarmoederlijke zwangerschap vergroot. Maar soms kan een specialist een bloedstolsel nemen als een foetaal ei in de baarmoeder, vooral in de vroege stadia van de zwangerschap 4-5 weken. In dit geval is laparoscopie nodig voor een nauwkeuriger resultaat.
3. Laparoscopie - Dit is een moderne en nauwkeurige manier om buikorganen te diagnosticeren en te behandelen. Laparoscopie is een procedure waarbij een kleine incisie wordt gemaakt in de buikholte van de patiënt, waarin de dunste buis met een lens aan één uiteinde wordt ingebracht. Aan de andere kant is er een oculair waardoor je de foto van de binnenkant van de patiënt kunt observeren. Als er in plaats van de lens aan het uiteinde van de buis een minivideocamera is, wordt het beeld op het scherm geprojecteerd. Laparoscopie wordt beschouwd als een nauwkeurige diagnostische methode, ook omdat interne organen vanuit alle hoeken kunnen worden bekeken, verplaatst en verplaatst. Deze procedure is nauwkeurig en betrouwbaar voor het detecteren van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
4. Lekke band. Deze methode is nogal ouderwets vanwege de pijn en onbetrouwbaarheid. Het principe is als volgt.Via de anus wordt een vrouw met een naald in de baarmoederholte geïnjecteerd. Van daaruit wordt vloeistof afgenomen voor analyse. Als er bloed in de vloeistof wordt gedetecteerd, duidt dit op de aanwezigheid van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap in het lichaam van de vrouw. Deze diagnostische methode is echter niet 100% betrouwbaar, bovendien is het erg onaangenaam en pijnlijk. Daarom wordt het tegenwoordig praktisch niet gebruikt.

Hoe een buitenbaarmoederlijke zwangerschap te verwijderen

De diagnose bevestigde de aanwezigheid van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap in het lichaam van een vrouw. Wat volgt er? En dan is een laporoscopische operatie nodig om het foetale ei uit de buis te verwijderen. Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap gaat nooit weg zonder te reinigen. Indien mogelijk proberen artsen de integriteit van de buis te redden, maar als deze volledig is gescheurd, wordt deze samen met het foetale lichaam verwijderd.

1. Als het foetale ei zich dichtbij de ingang van de buis bevindt, doe dan melken - knijp in het ei zonder de buis te beschadigen.
2. Als extrusie niet mogelijk is, wordt salpingotomie uitgevoerd. Op de plaats waar de eicel zich bevindt, wordt de buis doorgesneden, wordt het ei verwijderd en wordt de incisie gehecht. Als het embryo groot genoeg is, wordt het samen met een deel van de buis verwijderd. Het functionele vermogen van de buis blijft dan behouden - een vrouw kan zwanger worden.
3. In het geval van een scheuring van de buis wordt een tubectomie uitgevoerd - verwijdering van de eileider samen met het foetale ei. Als er een risico is voor het leven van de patiënt, kan de buis samen met de eierstok worden verwijderd.
4. Als in de vroege stadia een buitenbaarmoederlijke zwangerschap wordt vastgesteld, is chemotherapie mogelijk. Een vrouw krijgt speciale medicijnen (bijvoorbeeld methotrexaat), die de ontwikkeling van de foetus dramatisch onderdrukken. Het medicijn wordt gebruikt tot 6 weken foetale ontwikkeling, terwijl het geen hartactiviteit heeft. Methotrexaat is echter een nogal grof geneesmiddel dat veel bijwerkingen heeft - van schade aan de nieren en de lever tot volledig haarverlies. Dit type behandeling wordt in Rusland bijna nooit gebruikt. Dit type behandeling is alleen mogelijk voor vrouwen die niet langer van plan zijn om moeder te worden.

Na de operatie is het erg belangrijk om een ​​revalidatiebehandeling te ondergaan, waardoor verklevingen en littekens op de leidingen worden voorkomen. Eventuele obstructies in de buisjes in de toekomst kunnen immers een andere oorzaak worden van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Na verwijdering van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, kan ten minste zes maanden de conceptie van een kind niet plannen.

Als een vrouw een buitenbaarmoederlijke zwangerschap heeft gehad, betekent dit niet dat ze geen moeder kan worden. Elke vrouw heeft tenslotte twee eileiders en als in het ergste geval één buis werd verwijderd, blijft de tweede, volledig reproductief. De meeste vrouwen die een buitenbaarmoederlijke zwangerschap overleefden, konden vervolgens gezonde baby's baren. En slechts 6-8% blijft onvruchtbaar na een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is geen zin. De conceptie en het dragen van een baby is een lang en complex proces waarin alles kan gebeuren. Buitenbaarmoederlijke zwangerschap komt slechts voor in 2% van de gevallen van het totale aantal zwangerschappen. En als dit jou is overkomen, wanhoop dan niet. Een tijdige diagnose en juiste behandeling zullen uw lichaam herstellen. En dan kun je deze moeilijke pagina van je leven omslaan en verder leven door herhaaldelijk moeder te worden!

Video: buitenbaarmoederlijke zwangerschap - tekenen, symptomen en medisch advies