Artikel inhoud
Een zwangere vrouw is verantwoordelijk voor twee levens: haar eigen leven en het zich ontwikkelende embryo. Het krijgen van een kind is een natuurlijk proces, maar complex en verantwoordelijk, dus de aanstaande moeder is constant bezorgd en bezorgd. Hoeveel baby's groeien er binnen, zijn er pathologieën en hoe zit de foetus? Een echo-arts zal al deze vragen kalmeren en beantwoorden. Maar hoeveel procedures moeten er zijn? Hoe schadelijk zijn ze? Misschien is het beter om zonder echografie te doen?
De eerste trip naar de diagnosticus
Het meisje dat symptomen van zwangerschap opmerkte of besloot de testresultaten te bevestigen, de gynaecoloog geeft een verwijzing voor een gratis echografisch onderzoek. U kunt de procedure in een privékliniek doorlopen als de wachtrij lang is, maar u moet dringend nagaan of de patiënt moeder wordt.
Een vrouw die in een vroeg stadium bij de diagnosticus kwam, wordt onderzocht met de transvaginale methode. De specialist gebruikt een lange slang die is uitgerust met een golfzender. Hij steekt het apparaat in de vagina en dankzij deze methode bepaalt het nauwkeurig of het ei bevrucht is, hoe groot het embryo is gegroeid en hoeveel weken de foetus is gegroeid. De eerste echo wordt beschouwd als een test en is niet gepland. De vrouw krijgt het nieuws te horen en krijgt de tijd om te beslissen hoeveel het kind wil en hoe verder te gaan.
Trimester One: Embryovorming
De patiënte besprak haar toestand met haar man of familieleden, overlegde met vrienden, overwoog zorgvuldig de voor- en nadelen en realiseerde zich dat ze zichzelf al lang wilde proberen in de rol van moeder. Het blijft over om je te registreren bij de gynaecoloog en alle instructies van een vrouwelijke arts op te volgen. De eerste is om opnieuw een echografisch onderzoek te ondergaan na 10-14 weken.
Bij patiënten bij wie de zwangerschap 2-3 maanden is vastgesteld, kunt u de procedure weigeren. Op voorwaarde dat er geen pathologieën bij de foetus werden gevonden, is de baarmoeder volledig gezond en vermoedde de gynaecoloog geen placenta-abruptie. Als het meisje na 4-8 weken een afspraak heeft met een echografiespecialist, moet u opnieuw gaan voor een onderzoek.
Waarom het eerste trimester doorlopen? Om u bij een gynaecoloog te registreren, verzamelt u alle certificaten en krijgt u een zwangere kaart. Tijdens de eerste echo vertelt de diagnosticus hoeveel embryo's er in de baarmoeder ontstaan en of er een dreigende miskraam dreigt. Na 10-14 weken vinden specialisten genetische afwijkingen zoals hydrocephalus en het syndroom van Down.
In een vroeg stadium kunt u een echografisch onderzoek niet weigeren, omdat dankzij deze procedure een buitenbaarmoederlijke zwangerschap wordt bepaald en het leven van de patiënt wordt gered. De specialist beoordeelt de toestand van de groeiende foetus en geeft aan op welke datum de bevalling moet worden gepland.
Een gezonde vrouw mag per trimester slechts één echo ondergaan. Een zwangere vrouw kan worden doorverwezen voor een tweede consult met een diagnosticus als:
- baarmoederbloeding is geopend;
- de gynaecoloog vermoedde dat de foetus was gestopt;
- het embryo groeit langzaam en voldoet niet aan de normen;
- een vrouw klaagt over pijn in de onderbuik;
- bij het eerste onderzoek vermoedde de diagnosticus placenta-abruptie;
- in de vroege stadia moest de moeder illegale drugs gebruiken of met giftige stoffen werken.
Maak je geen zorgen als de gynaecoloog aanbood om de screening binnen een week of een paar dagen te herhalen en voor aanvullende tests te slagen. Specialisten willen een gedetailleerde geschiedenis van de moeder en de foetus verzamelen om een definitieve diagnose te stellen en de vermoedens die zijn gerezen te weerleggen.
Tweede trimester: het kind blijft groeien
Een zwangere vrouw zou in week 20-24 een tweede echo moeten ondergaan. De diagnosticus beoordeelt hoeveel de maag van de moeder en het zich ontwikkelende kind zijn gegroeid. Op dit moment wordt er gescreend om de pathologie te bepalen:
- hart
- zenuwstelsel;
- de hersenen;
- Bifid is terug;
- gespleten lip;
- gebrek aan hersenen;
- gespleten gehemelte.
De tweede golfstudie identificeert de Patau- en Edwards-syndromen, evenals het geslacht van de ongeboren baby. U kunt de vader van het kind uitnodigen om samen uit te zoeken wie er geboren gaat worden: dochter of zoon. Artsen voeren na 24 weken een echografisch onderzoek uit van de vaten van de placenta om gestosis te voorkomen. Zwangere vrouwen moeten op tijd de diagnosticus bezoeken, de aanbevelingen van de gynaecoloog volgen en niet bang zijn om extra echografie te ondergaan.
Derde trimester: definitieve conclusies
In de periode van 32 tot 34 weken krijgt de vrouw de laatst geplande screening. Met diagnose kunt u de misvormingen van het kind bepalen die operatief kunnen worden verwijderd. De foetus wordt in de baarmoeder geopereerd en de baby wordt volledig gezond geboren.
Dankzij echografie zullen artsen het gewicht en de grootte van de baby bepalen en vervolgens beslissen welke toedieningsmethode moet worden gekozen: natuurlijke of keizersnede. De diagnosticus beoordeelt:
- foetushouding: met een hoofd links of rechts, omhoog of omlaag;
- toestand van de baarmoeder en het geboortekanaal;
- het koord wikkelt zich niet om de nek of het lichaam van de baby.
Vergelijk ook de grootte van het geboortekanaal en het volume van de foetale kop. Als de baby te groot lijkt, krijgt de vrouw een keizersnede aangeboden. Een geplande chirurgische ingreep voorkomt ernstig letsel en zwaar bloedverlies.
Echografie in het derde trimester is nodig voor artsen om tactieken voor de bevalling te ontwikkelen. Naast screening meet het kind de pols en maakt een cardiogram, onderzoekt de bloedsomloop. Een zwangere vrouw kan direct voor de geboorte een extra echografie krijgen als bij een eerder onderzoek een verstrikking van het koord, een verkeerde positie van de baby of een moederprobleem aan het licht kwam.
Redenen voor aanvullend onderzoek
Een gezonde moeder moet alle negen maanden drie tot vijf keer naar de diagnosekamer gaan. Het is veilig en schaadt de baby of de vrouw zelf niet. Ultrasone golven worden uitgezonden met een frequentie van 2 tot 10 MHz, waardoor de zachte weefsels van de foetus worden afgeschermd. Het apparaat bestraalt het kind niet en veroorzaakt geen pathologieën.
Het is mogelijk om ten minste elke 2-3 weken een echo te ondergaan, als de gynaecoloog van mening is dat dit nodig is. Zwangere vrouwen kunnen vaste bezoekers worden van de diagnostiekruimte, bij wie:
- er was rubella tijdens de zwangerschap;
- vorige zwangerschap eindigde in een miskraam of de geboorte van een dode baby;
- de vader van de baby is een naaste verwant;
- familiegeschiedenis heeft erfelijke ziekten;
- Resus conflict met de baby;
- chronische ziekten kunnen het leven van een vrouw of foetus bedreigen.
Aanvullende onderzoeken worden uitgevoerd wanneer de zwangere vrouw een tweeling of drieling verwacht, of alle symptomen duiden op placenta-abruptie. De patiënt kan ook worden geadviseerd om ongeplande Doppler-echografie te ondergaan als haar bloedstolling is veranderd of als de gestosis is begonnen.
3D-studie
In gewone klinieken wordt een tweedimensionale scan van de foetus gebruikt, waarmee u afwijkingen kunt overwegen en de ontwikkeling van het kind kunt volgen. In sommige moderne centra bieden aanstaande moeders een nieuwe dienst aan: driedimensionale echografie.
Deze procedure mag alleen worden uitgevoerd van 20-21 weken. Het aantal scans kan onbeperkt zijn, maar het is raadzaam om alleen gebruik te maken van dit type onderzoek als er ernstige redenen voor zijn:
- vermoeden van een afwijking of ziekte die tweedimensionaal scannen niet kan detecteren;
- bemesting vond kunstmatig plaats met IVF;
- de vrouw besloot om draagmoeder te worden;
- dracht gaat gepaard met ernstige complicaties.
Talrijke onderzoeken hebben aangetoond dat echografie niet tot foetale afwijkingen leidt. Maar de procedure, zoals het nemen van pillen of vaccinatie, is niet helemaal onschadelijk. U hoeft screening niet te weigeren, maar u mag geen aanvullende diagnostiek doen zonder advies van een gynaecoloog. Drie- en vierdimensionale scans mogen niet worden misbruikt, omdat ze gebruik maken van krachtigere straling.
Echografie is een belangrijke en noodzakelijke procedure die een zwangere vrouw niet mag negeren. Het is pijnloos en veilig en helpt de ontwikkeling van de foetus onder controle te houden. Gedurende de hele zwangerschap kunnen 3-5 scans tot 10-30 worden gedaan als er een risico op een miskraam of complicaties bestaat. Maar wees niet bang dat dit de baby schaadt. Nee, een echografie zal helpen om een gezonde baby te verdragen en te baren, die haar moeder elke dag zal verrassen.
Video: hoe vaak tijdens de zwangerschap een echo kan worden gemaakt
Verzenden