תוכן המאמר
נכון להיום, נקבע כי גיל המעבר או אנדרופוזה אצל גברים אכן קיימים והיא תופעה פיזיולוגית רגילה. המטופל מבחין בשינויים הראשונים לאחר 50 שנה, אך ידועים גם מקרים של גיל המעבר מוקדם יותר.
ידוע כי אנדרופוזה נגרמת כתוצאה מירידה בהפרשת הורמון המין טסטוסטרון, המשפיע על עוצמה וחשק המיני, מצב רוח פסיכולוגי ורווחתו הכללית.
גבר מעל גיל 45 צריך להבין מדוע מצב זה מתרחש, אילו סימפטומים מעידים עליו ומה ניתן לעשות כדי לשפר את איכות החיים.
מדוע מתרחשת גיל המעבר הגברי
ראשית כל, שינויים במערכת הרבייה וההתרבות של גברים נובעים מגילם. רמות נמוכות של טסטוסטרון והורמונים זכריים אחרים (אנדרוגנים) מביאים לירידה באיכות וכמות הזרע. והגוף שלנו מסודר בתבונה - אם לא ניתן להרות ילד, אז העוצמה והדחף המיני נעלמים בהדרגה, זקפה נעלמת. במקרים נדירים, בלוטות החלב (גינקומסטיה) עשויות אף להתגבר.
מחקרים שנעשו על ידי רופאים מדגימים כי מגיל 30 מופחת הפרשת האנדרוגן ומגיעה עד 40% עד גיל 40. עם זאת, תפקוד הרבייה לקוי לפני גיל 45 שנים נחשב לגיל המעבר המוקדם ומחייב התערבות רפואית. הצורה המאוחרת מתפתחת רק לאחר 60 שנה.
סיבות לא-פיזיולוגיות קשורות למספר נסיבות:
- מחלות מערכתיות, התערבויות כירורגיות באיברי המין. זיהום או דלקת באשכים (למשל, דלקת הערמונית כרונית, אפידדימיטיס, אורכיטיס וכו '), כמו גם טיפול כירורגי, יכולים לשנות את מבנה האיבר, לגרום לתפקוד לקוי ולהביא להופעת גיל המעבר הגברי. סירוס כירורגי הוא גם הגורם לאנדרופוזה מוקדמת.
- פגיעות במערכת הרבייה. נזק מכני לאשכים או לאיבר המין הוא אחת הסיבות לגישה של גיל המעבר הגברי.
- טיפול תרופתי שמרני. חלק מהתרופות "פוגעות" ברצינות בתפקוד הרבייה של הגבר. לדוגמה, לתרופות לטיפול בגידולים שפירים וממאירים, מחלות גנטיות, פרוסטטיטיס ופתולוגיות אחרות של מערכת הרבייה יש תופעות לוואי בצורה של אנדרופוזה מוקדמת. לפעמים הסיבה לגיל המעבר התרופתי היא הטעות של הרופא שלא בחר את התרופה או המינון הנכון בהתאם לגיל ולמאפיינים האישיים של גופו של המטופל.
- גורמים חיצוניים (חשיפה לקרינה, עומסים כבדים, עבודה בתעשיות מסוכנות, הרעלה ברעלים). כל התהליכים הללו בדרך זו או אחרת משפיעים על המערכת האנדוקרינית ומשבשים את הפרשת הורמוני המין.
- הרגלים רעים. על פי כמה דיווחים, אלכוהוליזם כרוני ועישון לטווח הארוך מקורבים בעקיפין את גיל המעבר הגברי, מעכבים את תפקוד הרבייה ואת עוצמתם.
- חוסר פעילות גופנית. חוסר פעילות גופנית בריאה ועבודה בישיבה מביאים לגודש באברי האגן. אספקת הדם לאשכים ופין נפגעת, כתוצאה מתפקוד הרבייה שלה סובל.
תסמינים של אנדרופוזה
אצל גברים רבים הביטויים המוקדמים נעדרים או מתבטאים בצורה גרועה, שבגללם הם מיוחסים למחלות אחרות. ואז הסימנים הקליניים נעשים גלויים יותר ומתייחסים לתחומי חיים שונים.
תסמינים של אנדרופוזה (חיי מין):
- הליבידו פוחת, גבר לעתים קרובות פחות רוצה להיכנס למערכת יחסים אינטימית או מאבד לחלוטין עניין בסקס.
- זקפה מתרחשת באטיות, ייתכן שהפין לא יגיע למצב זקוף מלא.
- שפיכה עשויה להתעכב או לפוג זמן רב.
- שינויים באיכות ותנועתיות הזרע, אשר תפקוד הרבייה מעכב (עקרות גורם זכרי).
- חוסר הנאה לאחר שפיכה, עייפות וחולשה לאחר קיום יחסי מין.
סימנים של אנדרופוזה צוינו גם בפיזיולוגיה הכללית של גברים:
- בלוטת הערמונית יכולה לצמוח ולהיות דלקתית, מה שמוביל לפגיעה במתן שתן (דלקת שלפוחית השתן, האטת התהליך, אי נוחות ותחושת צריבה כאשר שלפוחית השתן ריקה).
- אטרופיה של רקמת השריר והתנוונותה לשומן. זה מלווה בעלייה פעילה במשקל וירידה במדדי הכוח.
- ירידה בצפיפות העצם, מה שגורם להתכווצות עמוד השדרה ולירידה בצמיחה.
- חוסר האיזון של הדמות: האיש מתכופף, העור על ידיו מתנדנד, מה שמכונה "בטן בירה" מופיע.
- כאב מתרחש במפרקים, בשרירים ובעמוד השדרה. קיימת גם תחושת נימול של הגפיים, שרירי חגורת הכתפיים.
- נצפות פתולוגיות של מערכת העצבים והלב וכלי הדם: שינויים בלחץ, סחרחורת, הפרעה בקצב הלב וכו '.
- הפרות של ויסות תרמי, הזעה, גלי חום ופתולוגיות אחרות של המערכת הצמחית.
- תחושה של חוסר אוויר פתאומי, המלווה בסחרחורת.
- חולשה, עייפות, ירידה בביצועים, ירידה בריכוז, ליקוי בזיכרון.
- הפרעות נפשיות: דיכאון או אדישות, עצבנות, תוקפנות, הפרעות שינה (נדודי שינה כרוניים), התקפי חרדה.
כמובן שהמטופל אינו מתבונן בכל השינויים בו זמנית. אך אם מציינים לפחות 4-7 סימנים, אז עליכם לפנות לאנדרולוג או אורולוג כדי למנוע את גיל המעבר.
שיטות אבחון ומחקר
ניתן להסוות אנדרופוזה הקשורה לגיל כמחלה של מערכת המין העברי, פתולוגיות שכיחות, הפרעות במערכת העצבים המרכזית. לכן יש צורך באבחון דיפרנציאלי במספר רופאים המתמחים ביותר: קרדיולוג, אנדוקרינולוג, פסיכיאטר, נוירולוג, אורולוג וכו '. מומחים אוספים אנמנזיה ורושמים מחקרים שיעזרו בזיהוי הגורם האמיתי לתסמינים.
ראשית כל, בכדי לגלות מחסור בהורמוני אנדרוגן, הרופא קובע קביעת רמת הטסטוסטרון הכולל והפעילה ביולוגית בפלסמת הדם. כמו כן נבדקים הורמונים אחרים: גלובולין, סטרואידים מחייבים, FSH, פרולקטין, LH וכו '.
בשלב הבא, האנדרולוג, באמצעות קנה מידה מיוחד, מעריך את דרגת תפקוד הזקפה וירידה בחשק המיני, חסימת דרכי השתן התחתונה, קובע spermogram.
כדי לא לכלול מחלות של מערכת המין העברי, המחקר הבא נקבע:
- מישוש רקטלי בבלוטת הערמונית;
- אולטרסאונד של אברי המין (ערמונית, שק האשכים, אולטרסאונד של כלי הפין);
- רמת PSA בדם (סמן גידול).
לאבחון דיפרנציאלי של הפרעות אחרות משתמשים בבדיקות:
- א.ק.ג, אקו לב;
- אולטרסאונד של כלי הצוואר והראש;
- רמת הגלוקוזה, ליפופרוטאינים, כולסטרול בפלסמה;
- רמת ההורמונים המגרים בלוטת התריס בדם;
- מחקר של מטבוליזם בעצמות וכו '.
משטר טיפול באנדרופוזה
מכיוון שהתהליך הוא פיזיולוגי ובלתי הפיך, הטיפול יכוון לחסל תסמינים מטרידים ולשפר את איכות חיי המטופל, כולל מינית.
משטרי טיפול יכולים להיות שמרניים (תרופות, טיפול בהחלפת הורמונים) ולא-תרופתיים:
- הומאופתיה;
- רפואת צמחי מרפא, צריכת תוספי תזונה ותוספים ביולוגיים;
- התייעצות עם פסיכולוג.
וגם פיזיותרפיה (דיקור סיני, hirudotherapy, טיפול ידני, balneotherapy, טיפול בלייזר, גלוון, גירוי חשמלי, טיפול באוזון, אמבטיות בוץ וכו ') וטיפול בפעילות גופנית.
כדי לשמור על הרמה הפיזיולוגית של טסטוסטרון, טיפול תחליפי הורמונים נקבע בצורה של טבליות דרך הפה, תמיסות לזריקה תוך שרירית, טלאי עוריות או ג'לים. הטיפול מתבצע תחת פיקוח קפדני של אנדוקרינולוג. תוצאת הטיפול: שיפור בפעילות הגופנית ובטונוס השרירים, ירידה בסימני עצבנות ודיכאון, עליה בחשק המיני ונורמליזציה של העוצמה.
במקרים מסוימים, מתבצע טיפול ממריץ ל- hCG המאפשר לך לשחזר את ייצור הטסטוסטרון שלך.
בנוסף המטופל צריך לבסס פעילות גופנית, להירשם לאגפי ספורט, לאירובי וכו '. עליכם לנטוש הרגלים רעים, לעקוב אחר התזונה המומלצת, לשלוט במשקל. ידוע כי חיי מין רגילים עוזרים לעכב את הופעת גיל המעבר הגברי ולהפחית את ביטוייו.
השימוש המורכב במשטרי תרופות ולא תרופות מאפשר לך להחזיר את התפקוד המיני ולשפר את איכות חייהם של חולים מבוגרים.
מניעת גיל המעבר הגברי
אצל כל גבר האנדרופוזה מתרחשת באופן אינדיבידואלי ועשויה להיות תלויה באיכות החיים האינטימיים, במצב הרוח הפסיכולוגי, בפעילות הכללית, במצב הבריאותי ובמספר גורמים אחרים.
כדי למנוע אנדרופוזה מוקדמת ולעכב את ההזדקנות הפיזיולוגית, יש להקפיד על אמצעי המניעה הבאים:
- מגיל 40, בקר אורולוג ואנדרולוג לפחות פעמיים בשנה.
- שימו לב למשטר העבודה הפעילה והמנוחה, אל תשכחו משינה מלאה (החל משמונה שעות ומעלה).
- טען את הגוף בכל התרגילים הגופניים האפשריים, טייל באוויר הצח.
- התאימו את התזונה בהתאם להמלצות תזונאית (שלטו על צריכת פחמימות וליפידים פשוטים).
- קח מקלחת ניגודיות מדי יום, אך הגבל את השימוש בסאונות ומרחצאות, נטוש אמבטיות חמות (מזיק לתפקוד הרבייה של האשכים).
- לסרב להרגלים רעים או להגביל אותם בחדות.
- שמרו על היגיינה אישית, שימו לב לאזור איברי המין, כל יום, אפילו בהיעדר חיים אינטימיים.
- קבעו חיי מין רגילים, אך אי הכללו יחסי מין אקראיים.
- הימנע מהיפותרמיה.
במאמץ קטן תוכלו לא רק לשפר את איכות החיים, אלא גם לדחוף חזרה שינויים שונים הקשורים לגיל בגוף, כולל גיל המעבר. אבל אם האנדרופוזה עדיין התרחשה, זכרו שזו לא מחלה, אלא שלב טבעי, והיא עדיין תלויה בכם עד כמה הביטויים שלה ישפיעו על תחומי החיים.
וידאו: גיל המעבר
הגש