Esperons de taló: causes, símptomes i tractament

La vida còmoda d’una persona consta de molts factors, un dels quals és la salut i el benestar. Però sovint fins i tot la part més petita del cos pot provocar molèsties, cosa que ens obliga a fer ajustaments al nostre estil de vida. L’esperó de taló, o fasciitis plantar, és una inflamació del tendó que connecta els ossos del taló i les falanges extremes dels dits. La malaltia comporta fort dolor i molèsties quan camina, de vegades una persona ni tan sols pot trepitjar-se del tot al peu. Avui parlarem de l’esperit al taló: quin tipus de malaltia és, per què es produeix, com es manifesta i es tracta.

Fasciitis plantar

El nom de la malaltia "Calcaneal Spur" era degut a una radiografia característica. Si mireu el peu des del costat, notareu un petit ganxo al taló. Moltes persones creuen erròniament que la causa del dolor és precisament aquest ganxo, que es talla als teixits tous en caminar i per tant provoca dolor. Però, de fet, en aquesta part del taló s’uneix el tendó (lligament) plantar, anomenat fàscia. D’altra banda, la fàscia s’uneix a les falanges dels dits. Aquest lligament és necessari per a la depreciació; amb l'ajuda d'aquest, una persona pot caminar tranquil, mantenir l'equilibri i brollar quan camina. Aquesta fàscia us permet formar un arc saludable del peu.

Per diverses raons, de les quals parlarem una mica més endavant, es pot estirar el tendó. Això porta a ruptures de fibres petites i inflamació de la fissura, es produeix una fasciitis plantar. "Plantar" significa plantar. Amb una inflamació prolongada, una part de la fissura s’ossifica a causa de la deposició de calci, això condueix a la formació d’un ganxo característic, visible a la radiografia. Podem dir que el ganxo que veiem a la imatge no és la part òssia del taló, sinó que el tendó s’endureix de la calcinació. És molt important comprendre això per conèixer els principis de tractament dels esperons de taló. Molt sovint, les dones pateixen de fasciitis plantar, això es deu a canvis hormonals en el cos i altres factors. Però a una edat més avançada, l’esperó del taló també turmenta els homes.

Exteriorment, l’esperó no apareix de cap manera, tret que proporciona a la persona un dolor molt sever. Els canvis estructurals només es poden veure a la radiografia. Amb una forta inflamació i esquinç de la fissura, poden aparèixer hematomes i contusions a la meitat del peu.

Com reconèixer la formació d’un esperó de taló

El símptoma més important és el dolor agut al prémer sobre el peu. Molt sovint, el dolor es presenta al matí. Això es deu al fet que els tendons són d’alguna manera restaurats durant la nit, les microcracks es curen. I al matí, en sortir del llit, tornes a donar una forta càrrega al peu, les fibres es tornen a trencar provocant dolor salvatge. Sovint els pacients es queixen de dolor, diuen: “Com si trepitgessin l’ungla”. La cama pot ferir no només després de dormir, sinó també després d’un llarg descans, estant en repòs. De vegades la persona es veu obligada a portar amb ell un bastó per tal de reduir d’alguna manera la càrrega a la cama adolorida. Cal destacar, però les persones amb esperó de taló simplement no poden caminar sobre una sola plana mentre experimenten un greu dolor.

Per què es desenvolupa la fasciitis plantar?

Molt sovint, l’esperó del taló es forma en el rerefons d’altres processos inflamatoris del sistema musculoesquelètic. A continuació es presenten alguns factors que poden desencadenar el desenvolupament d’esperons de taló.

1. Sobrepès Si una persona té un sobrepès, la càrrega a l’arc del peu augmenta diverses vegades, la fàscia s’estira i lesiona.
2. Peus plans. Amb aquest diagnòstic, una persona no té un arc saludable del peu, per això, la fàscia es troba constantment en un estat estès i estressat, això condueix gradualment a la inflamació.
3. Talons alts. Si una dona porta constantment sabates de taló alt, això genera una càrrega greu a l’arc del peu i al tendó.
4. Hormones. Qualsevol desequilibri hormonal en el cos de la dona va acompanyat d’un canvi en l’elasticitat dels lligaments i tendons. L’esperó calcani es pot produir en el context de l’embaràs, la lactància, la menopausa. Molt sovint, la fasciitis es desenvolupa durant el període de suport d’un fill, en aquest cas, la reestructuració hormonal s’acompanya d’un fort augment del pes de la dona. Això dóna una càrrega addicional a l’arc del peu. En moltes dones embarassades, per això, la mida de la cama augmenta.
5. Lesions. Totes lesions o contusions al calcani o a altres parts del peu poden provocar inflamacions dels lligaments.
6. Esportistes Una gran càrrega sobre el tendó plantar es produeix sovint en esportistes, principalment atletes (corredors) que pateixen esperons de taló.
7. Treball de peu. Si, a causa de la seva activitat professional, una persona es veu obligada a estar constantment a peu, la càrrega del tendó es fa diària, cosa que comporta una inflamació i ruptura. En risc hi ha perruqueries, professors, cuiners, cambrers, etc.
8. Malalties Qualsevol malaltia associada amb una violació de l’estructura òssia o la circulació sanguínia als teixits pot provocar una inflamació dels lligaments. Això inclou artritis, espondilitis anquilosant, reumatisme, curvatura de les cames (posició de valgus), gota.

La malaltia és molt més aguda si es combinen diversos factors provocadors (per exemple, peus plans i excés de pes). És més difícil tractar la fasciitis plantar en aquest cas, però encara és possible.

Tractament integral dels esperons de taló

Si es detecten símptomes de la fasciitis, consulteu el metge el més aviat possible. Un problema traumatòleg, cirurgià, ortopèdic o simplement terapeuta és tractat per aquest problema. El tractament d’esperons de taló és un conjunt de mesures destinades a alleujar la inflamació, reduir la càrrega al peu i reforçar el tendó. Tanmateix, abans d’això, definitivament heu d’assegurar-vos que el dolor al taló és causat precisament d’un esperó i no d’una lesió o d’una altra malaltia.

1. Antiinflamatoris no esteroides. Alleuren perfectament la inflamació, alleujan el dolor agut i restauren el teixit danyat. Entre ells es troben Nimesil, Diclofenac, Ketoprofen, Piroxicam, etc. En cas de dolor moderat, es poden prendre comprimits, si el dolor és agut i insuportable, és millor ser tractat per injecció.
2. Anestesiant pomades. L’ús local d’analgèsics ajudarà a alleujar la inflamació molt ràpidament, dins dels 5-10 minuts després de l’aplicació. Es pot fregar Diclofenac, Ketonal, Dolgit, Hydrocartisone, ungüent Indometacina a les zones inflamades.
3. Compressa de Dimexidum. Es tracta d’una excel·lent eina que alleuja ràpidament el dolor i la inflamació amb contusions i esquinços. S’han d’afegir tres cullerades de la solució a un got d’aigua i barrejar bé. Apliqueu qualsevol pomada anestèsica a la pell, fregueu-ho durant 10 minuts. Després d'això, necessiteu humitejar un embenat net en la solució preparada i aplicar-lo a les zones inflamades del peu. Tapar amb una pel·lícula i posar-se un mitjon calent, deixar una compresa durant 30-40 minuts.
4. Sabates. En un tractament complex, cal parar atenció a les sabates seleccionades correctament. Hauria de tenir un taló d’uns 5 cm. Els homes també han de portar sabates amb taló petit. La manca de taló o la seva pujada massa elevada farà que la caminada sigui dolorosa. Podeu comprar plantilles ortopèdiques especials per a talons. Tenen una forma arrodonida amb una lleugera sagnia al centre. Aquesta plantilla elimina la compressió de la fissura inflamada, cosa que significa que alleuja el dolor.En general, és millor portar sabates ortopèdiques: fixa el peu en la posició correcta. Si es fabriquen sabates ortopèdiques, es poden ordenar soletes suaus individuals que s’adaptin a qualsevol sabata, mantenir el peu en la posició correcta i alleujar el dolor de l’esperó del taló.
5. Bloqueig local. En alguns casos, amb una inflamació severa, el metge prescriu que el pacient utilitzi tòpics analgèsics i antiinflamatoris. Sovint, una injecció és suficient per millorar significativament la situació. En aquest tractament, s’utilitzen habitualment Diprospan, Hydrocartisone o Kenalog.
6. Fisioteràpia. Es tracta de diversos efectes destinats a la destrucció de la part osificada dels lligaments. És a dir, intentem desfer-nos del ganxo format al taló. És possible “aixafar” l’àrea osificada mitjançant la teràpia làser, l’electroforesi, la magnetoteràpia i l’exposició al nitrogen líquid. És molt eficaç utilitzar corrents de diverses freqüències, és útil realitzar el procediment amb l’aparell de Darsonval.
7. Massatge Per fer els lligaments més elàstics i suaus, han de ser amassats. Feu massatge de peus cada dia, preferiblement amb analgèsics i pomades. La pomada ocular del tigre és molt eficaç contra les esperons calcaneals. Abans del massatge, les cames han de ser pre-vaporitzades en aigua salada calenta. Després del massatge, agafeu un passador i puntegeu-lo suaument sobre el taló. Així, podeu trencar i aixafar la zona ossificada dels lligaments. Però recordeu, heu de ser moderats perquè el dolor no sigui molt fort i només després de fer vapor i massatge.
8. Teips. Per a anestèsia i fixació del peu en una determinada posició, podeu utilitzar guixos especials de curació, que sovint s’anomenen kenesio-teips. Els atletes solen realitzar els taps, de manera que a l’alçada de la càrrega, els lligaments i els tendons danyats no s’estenen més del que és habitual. La cinta es fixa al peu, a partir del costat del taló. No només impedeix que els peus s’estenguin excessivament, sinó que també té un efecte escalfador i antiinflamatori. El teix es pot dur durant diversos dies: el pegat no s’absorbeix d’humitat, s’asseca ràpidament i no es deteriora.
9. Ortesis especials. Es tracta d’aparells que s’han de portar de nit. Fixen el peu en una determinada posició de manera que el lligament estigui lleugerament. Com a resultat, la fàscia comença a sobrepassar-se i a recuperar-se en posició estesa, fet que augmenta la seva mida. Després de despertar, es trepitjarà el peu, però el lligament no rebrà una forta tensió, cosa que significa que també no es produirà un dolor intens. Amb un desgast prolongat durant tres mesos, la fàscia elàstica es restaura totalment per danys i inflamacions.
10. Venda elàstica. Si voleu desfer-vos de l’esperó del taló i no teniu a la mà tepes i ortesis especials, haureu d’utilitzar un embenat elàstic senzill. Envolteu el taló amb atenció al seu voltant i bloquegeu el peu en la posició estirada. Per fer-ho, connecteu la regió del taló amb les falanges dels dits a través de la part superior del peu amb la màxima tensió. Això us permetrà estirar lleugerament la ficció i no sentir dolor al aixecar-vos els peus al matí. Als pobles amb un problema similar es van lluitar amb botes. Calia retallar el dit de les botes i dormir en tal sabata durant tota la nit. Per descomptat, això no és gaire convenient, però fixa perfectament el peu en la posició adequada, al matí no patireu dolor.
11. Pegats càlids. La farmàcia té una gran quantitat de guixos medicinals a base d'elcampane, mostassa, pebre vermell i aron d'aconita. S'adhereixen a zones inflamades de la pell, perfectament càlides, augmenten la circulació sanguínia i alleuren els processos inflamatoris. A la venda també hi ha un pegat Solipod, dissenyat per desfer-se dels blats de moro. Amb aquest pegat, podeu eliminar ràpidament i eficaçment l’esperó del taló.
12. Banys de contrast. L’alternança de l’exposició al fred i al calor és molt eficaç per a la restauració de lligaments inflamats i danyats. Podeu posar dues conques al vostre davant: una amb aigua calenta, l’altra amb aigua freda. Baixeu les cames alternativament en els dos recipients i al cap de 10 minuts es reduirà el dolor. També podeu fer contrastos secs. Necessitareu plantilles d’heli, que s’han de congelar a la nevera i sabatilles escalfades. Mantingueu les cames alternativament en plantilles i sabatilles. L’efecte del procediment es notarà immediatament.

L’esperó de taló és una malaltia desagradable que no té una cura ràpida. Amb un enfocament integrat, seguint totes les recomanacions anteriors, podreu eliminar el problema en poques setmanes. Un altre component útil de la recuperació és la teràpia física.

Exercicis de curació contra els esperons de taló

Perquè el lligament no es danyi, s'ha d'estirar gradualment i fer-se més elàstic. Els exercicis especials us ajudaran amb això.

Seieu en una cadira i feu moviments circulars amb els mitjons, com si dibuixessis amb el dit davant teu un cercle de diàmetre màxim. Repetiu l’exercici d’una manera i l’altra amb els dos peus. Aquest és un exercici tan senzill i eficaç que es pot realitzar fins i tot en sabates a la feina: ningú no notarà res.

Llança petits objectes al terra: mocador, bolígraf, bola de ping-pong, cullera. Proveu d’agafar i moure objectes amb els dits dels peus d’un i del segon peu. Aquest és un gran exercici per entrenar la seva fissura.

Poseu-vos descalç a terra dret, agafeu una cama una mica enrere. De peu sobre una cama de suport, moure el dit cap amunt i avall, recolzant-se al terra alternativament amb el costat exterior o el costat interior dels dits dels peus. Repetiu l’exercici amb una i la segona cama. Si us costa mantenir l'equilibri, feu exercici a prop de la paret, mantenint-lo amb les mans.

En cap cas feu exercicis per dolor. Les classes han de ser còmodes i convenients, haureu de sentir una lleugera tensió dels lligaments.

Per tal d’evitar que es formi més l’esperó del taló, s’ha de prestar una atenció especial a la prevenció. Vigileu el vostre pes, elimineu-vos els peus plans i les malalties del sistema musculoesquelètic a temps. Feu exercici regularment, fins i tot si la vostra esperona ja no molesta. Porteu sabates còmodes, utilitzeu plantilles especials i feu massatges amb regularitat. Si sovint us heu de posar a la feina, busqueu oportunitats de seure com a mínim uns minuts cada hora. Seguiu aquestes senzilles recomanacions i el dolor de taló agut ja no us molestarà.

Vídeo: tractament d'esperó de taló