Contingut de l'article
Un que va tenir cura d’un pacient dormit, sap el difícil que és físic i mental. Sobretot si una persona propera i estimada actua com a pacient. Sovint les persones s’allotgen per culpa de malalties neurològiques, accidents cerebrovasculars, paràlisi, fractures. Si la malaltia s’allarga, pot anar acompanyada de l’aparició de llagues a pressió. No és fàcil tractar-los, però encara és més difícil evitar la seva reaparició. Avui parlarem de còpies, com i per què apareixen, com afrontar-los les receptes de farmàcia i de casa i, el més important, de com protegir-se d’ells en el futur.
Què són els llençols
Les úlceres per pressió són una necrosi dels teixits a causa de la pressió constant, que s’acompanya d’una deteriorada circulació sanguínia a les zones afectades. La majoria de vegades, els llençols apareixen en llocs on el cos toca la superfície del llit. Generalment és una zona òssia. Si una persona es troba a l’esquena, els llençols apareixen al coll, als colzes, als omòplats, al sacre i als talons. Si el pacient es troba a l'estómac, la majoria de les cames es formen sobre els pòmuls, pubis i genolls. És perillós que el pacient no senti aquesta necrosi tissular, les ferides es desenvolupen ràpidament, cosa que es nota només després de l'examen.
Per què es produeixen llençols
A continuació, es detallen algunes de les raons que contribueixen al desenvolupament de ferides a pressió en pacients dormits.
- El motiu principal és el que va conduir a la immobilització. Molt sovint, la paràlisi es produeix després de lesions cerebrals que s’adquireixen durant un accident. En aquest cas, el pacient no sent dolor.
- Les úlceres per pressió solen aparèixer en persones grans, ja que els seus teixits perden la capacitat de regenerar-se amb l’edat.
- L’humitat elevada també contribueix al desenvolupament de nafres a pressió. Sobretot si el pacient no pot controlar els moviments intestinals o la micció. Així mateix, els llençols es desenvolupen si el pacient es troba en una habitació humida o calenta, si està suant, etc.
- El risc de lesions de pressió augmenta si el malalt té malalties associades a una circulació normal deteriorada als teixits.
- Una altra molt bona raó per a la formació de llagues a pressió, que en un 90% dels casos dóna lloc al desenvolupament de necrosi tissular, és una cura insuficient per al pacient dormit. A més, la cura pot ser exhaustiva, però poc professional. La persona que té cura del pacient no només ha d’estar neta, sinó que també ha de tenir consciència de les moltes regles que ajudaran a prevenir les llargues. Sens dubte en parlarem una mica més tard.
- El pes dels pacients grans o lleugers també augmenta el risc de cobertures. Amb el sobrepès, augmenta la pressió sobre la pell. El pes lleuger també és un problema, perquè en aquest cas els ossos del pacient s’allunyen, la pell s’estira i la necrosi es desenvolupa molt ràpidament.
- Si la pell és propensa a la sequedat, aquesta pot ser la causa de lesions de pressió.
- Un altre factor de risc és una quantitat insuficient de proteïnes en la dieta del pacient. La proteïna és necessària per a la restauració i regeneració de teixits i músculs.
Sabent els motius principals per al desenvolupament de llagas a pressió, podeu protegir el pacient d’aquesta malaltia. Però, i si els llençols ja han aparegut?
Com es desenvolupen els llençols
Les úlceres per pressió es poden dividir en 4 etapes. La malaltia de la primera etapa no va acompanyada de danys en els teixits. La pell està sencera, no malmesa. Tanmateix, a la primera etapa, ja es pot veure enrogiment, inflamació, inflor i una pèrdua parcial de sensibilitat. Si premeu la pell, si el vermell no desapareix fins i tot després que la pressió cessa, és la fase inicial del desenvolupament de les nafres a pressió.
La segona etapa es caracteritza per violacions superficials de la integritat de la pell. És a dir, apareixen nafres, derrames de sang i sang a la pell, la pell al voltant de la zona afectada està vermella, inflamada, pot exfoliar-se. La tercera etapa del desenvolupament de les ferides a pressió és la derrota de les fibres musculars. Normalment, en aquesta fase, la ferida desprèn molt líquid de sacarosa, apareix un aprofundiment en els teixits afectats, les vores de la ferida solen ser llises. La quarta, última etapa, és la derrota de tots els teixits: pell, músculs, tendons, fins als ossos. De vegades, a la cavitat d’una ferida profunda, els ossos nus són visibles. Els llençols de la fase 3 i 4 solen ser tractats quirúrgicament.
Com tractar els llits
El tractament de les llagues a pressió depèn de l’etapa de desenvolupament de la malaltia.
- En la primera fase del desenvolupament de la malaltia, es pot fer amb una cura acurada i la implementació de totes les mesures preventives. Típicament, els pacients són medicaments receptats que milloren la circulació sanguínia en els teixits: Solcoseryl, Actovegin.
- Les zones inflamades i enrogides de la pell s’han de lubricar amb pomada Xenoform.
- En la segona etapa del desenvolupament de la malaltia, cal tractar amb cura la ferida, eliminar la pell morta. Esbandiu les zones afectades amb solució salina o peròxid d’hidrogen. En cap cas, no utilitzeu aigua de l'aixeta, podeu introduir patògens a la ferida oberta que provocarà el desenvolupament del procés inflamatori.
- Si la inflamació ja ha començat (la ferida a les vores s’ha tornat vermella i dolorosa), heu d’utilitzar pomades antibacterianes. Entre ells, es poden distingir Levomekol, ungüent de Tetraciclina, Baneocina, etc. Sovint, un forat a la pressió és un forat a la pell, molts no saben com tractar una ferida amb un pomada, al voltant o a l'interior. La pomada s’ha d’aplicar directament sobre teixits exposats, dins de la zona afectada. Al llarg de la vora de la ferida, cal tractar-los amb un antisèptic per evitar l’entrada de microbis. Com a antisèptic, podeu utilitzar iode senzill.
- La tercera etapa del desenvolupament de les llagues a pressió es tracta de manera més exhaustiva. En aquest cas, no podeu auto-medicar-se, assegureu-vos de trucar al metge per fer un examen. En aquest cas, se solen prescriure medicaments antiinflamatoris locals i interns, fàrmacs per millorar la microcirculació sanguínia, així com medicaments que poden restablir la regeneració dels teixits.
- La quarta etapa del desenvolupament de les ferides a pressió només es tracta en un hospital. Els metges han de tallar quirúrgicament tot el teixit necrotic i mort. És molt important que la pell afectada no interfereixi amb el procés de recuperació. A la quarta fase, s’utilitza activament el tractament fisioterapèutic: làser, UHF, electroforesi. Diversos efectes sobre la pell milloren la circulació sanguínia en els teixits, milloren la penetració de fàrmacs a les zones afectades, alleuren la inflamació i frenen la progressió de les ferides a través dels teixits.
- Les pomades com Iruxol, Argosulfan, Levosin, Multifer, Boro-plus, Pantenol ajudaran a millorar la situació en qualsevol moment. Restaurar la regeneració de la pell ajudarà el fàrmac Metiluracil. El pomada de Dermazinum i Vishnevsky ajuda molt.
- Podeu desfer-vos de l’excés de sequedat dels teixits amb espinacs i oli de càmfora.
- En la lluita contra les ferides de pressió, també s’utilitzen remeis populars. Podeu lubricar les zones afectades amb el suc de Kalanchoe, Lungwort i Agave. Feu efectivament locions amb oli d’avet. Amb processos purulents greus, les cebes al forn es poden aplicar a la ferida. Podeu assecar i desinfectar la roba de llit amb una compressa de refresc. En un got d’aigua tèbia cal dissoldre tres cullerades de soda, humitejar la gasa en una solució i unir-la a la ferida.
Aquestes són les normes bàsiques per al tractament de les ferides a pressió en diferents etapes del desenvolupament de la malaltia. Fins i tot si aconsegueix derrotar la malaltia, pot tornar a tornar si no es segueixen les mesures preventives simples.
Prevenció de les llagues
Una higiene competent i suficient, la correcta posició del pacient, així com l’ús de matalassos i coixins professionals no només poden prevenir l’aparició de ferides a pressió, sinó que també poden curar la primera etapa del seu desenvolupament.
- Assegureu-vos de canviar la posició del pacient cada 2-3 hores. Així, reduïu la pressió del cos fins a un cert punt, la qual cosa comporta una violació de la circulació sanguínia en aquests teixits. Podeu reduir la pressió col·locant corrons i coixins sota algunes parts del cos.
- Cada dia al matí i al vespre, heu de fer els tràmits d’higiene. Rentar el pacient amb un sabó antibacterià. Cal rentar la pell del pacient amb molta cura, es pot danyar i literalment eliminar. Després de procediments higiènics, assecar amb cura la pell del pacient.
- Utilitzeu llençols nets, eviteu molles i restes al llit. La roba de llit i la roba del pacient han de ser de teixits naturals, sense fixadors ni botons. Eviteu les costures i les existències gruixudes a la xapa.
- Si la pell està massa seca a la zona on el cos toca el llit, utilitzeu oli o una crema per a nadons per hidratar-la.
- Si el pacient té incontinència urinària, cal abordar un vàter complet de la zona perineal.
- Es pot tractar una sudoració forta amb una solució acètica. S’ha de dissoldre una cullerada de vinagre en un got d’aigua tèbia i netejar la pell en aquells llocs on sui més difícil de l’habitual.
- Assegureu-vos de comprar un matalàs anti-decubit per al pacient. Redueix la càrrega corporal en determinats punts, les zones de pressió canvien cada vegada, cosa que garanteix una mena de massatge i augment de la circulació sanguínia als teixits afectats.
- Ventileu l’habitació regularment perquè hi hagi aire fresc.
- En cap cas, fer apòsits ajustats i hermètics a les estovalles. La pell i la ferida han de respirar constantment.
- Si una persona no es pot girar a causa d'una lesió medul·lar, heu d'utilitzar coixins de goma com un cercle per nedar. De manera que la zona sacral serà alleujada de la pressió excessiva.
- Si fins i tot hi ha la més mínima oportunitat, heu d’intentar ajudar el pacient a moure’s, almenys amb els braços i les cames.
Les úlceres per pressió no són només una ferida oberta, que es manifesta com a resultat d’una estada prolongada en una posició. Les ferides de pressió poden ser perilloses. Si no es tracten puntualment, poden aparèixer complicacions com a sèpsia, gangrena, flegmon, erysipelas. Sovint, els pacients amb llit de cama se'ls priva de l'oportunitat de parlar-nos dels seus sentiments, malestar i dolor. Si trobeu una llaga de pressió en el pacient, prengueu mesures immediatament. De fet, només un enfocament integrat en forma de tractament amb drogues, tractament local i cures higièniques suficients poden donar un resultat real.
Tenir cura d’un pacient al llit: aquestes són les dificultats relacionades amb estar constantment a prop, respectant totes les prescripcions del metge. A més, és molt emocional que sigui capaç de suportar aquesta situació. Però si un ésser estimat té problemes, haureu de venir definitivament al rescat. Les condicions de vida i la recuperació del pacient depenen només de vosaltres.
Vídeo: prevenció de mal de pressió en un pacient amb un ictus
Envieu