Depressió en dones: causes, símptomes i tractament

De tant en tant, cada persona se sent necessàriament malenconia o trista, però aquests sentiments són temporals i desapareixen al cap d’uns dies. Quan una dona té un trastorn depressiu, interfereix en la seva vida quotidiana i el seu treball normal, li fa mal a tots i a tots aquells que es preocupen per ella. La depressió és una malaltia comuna però greu i la majoria de persones que la pateixen necessiten un tractament de qualitat.

La depressió afecta tant homes com dones. Però en les dones, aquesta condició es diagnostica més sovint. Moltes dones amb malalties depressives mai han buscat tractament, tot i que en la majoria dels casos seria molt útil.

Causes de la depressió en la dona

Els trastorns depressius solen aparèixer en dones sense causa aparent. Pot estar associat a:

• desesperació
• alguns obstacles a la vida;
• dificultats quotidianes;
• o exposició a determinats medicaments.

Diversos factors contribueixen al desenvolupament d’un estat depressiu:

• genètica;
• biològic;
• químic;
• hormonal;
• ambiental;
• psicològic;
• i factors socials.

Si una dona de la família ha experimentat anteriorment casos de depressió, tindrà un risc més gran de patir aquesta malaltia. Estudis genètics han demostrat que el risc d'aquesta malaltia està associat amb una combinació de diversos gens amb factors ambientals o amb altres factors.

Factors biològics

1. Síndrome premenstrual. Les fluctuacions de les hormones poden causar síndrome premenstrual, que es caracteritza per irritabilitat, fatiga i reaccions emocionals fortes. Al voltant del 70% de les dones es queixen d’aquest tipus de símptomes, acompanyades de més o menys dolor.
2. Embaràs Nombrosos canvis hormonals que es produeixen durant l’embaràs poden provocar depressió, especialment en dones sensibles. També la infertilitat o un embaràs no desitjat poden afectar el desenvolupament d’aquesta malaltia.
3. Depressió postpart. Moltes mares joves pateixen estat d’ànim deteriorant. Es tracta d’una reacció normal que sol durar diverses setmanes. En alguns casos, aquest procés pot trigar més i deprimir-se. Aquesta forma de la malaltia es coneix com a depressió postpart i està causada per canvis hormonals.
4. Menopausa i perimenopausa. Les dones són més propenses a la depressió durant la perimenopausa, el període precedent a la menopausa. Durant aquest temps, es produeixen canvis greus en les hormones sexuals.

Factors socials i culturals

1. Responsabilitat Les dones solen estar sobrecarregades amb els deures diàries. Com més dones juguin diferents rols (mare, esposa, empleada), més vulnerable es fa. La depressió afecta sovint a les dones que no tenen suport en la seva vida diària. Per tant, les mares solteres tenen tres vegades més probabilitats de patir depressió neuròtica que les mares casades.
2. Abús sexual o físic. També pot causar depressió en les dones. Un percentatge elevat de pacients es troba entre les víctimes de violació. L’assetjament sexual també pot comportar aquesta malaltia.
3. Mala situació financera. Les mares solteres es troben sovint en una situació financera pitjor que les dones dels seus altres grups socials. La pobresa és un factor d’estrès que pot provocar depressió.
4. Relacions emocionals difícils. Les dones divorciades són més propenses a la depressió que les que no s’han casat mai. La causa d’un estat depressiu és sovint la falta de proximitat i acord amb el seu marit.

Processos químics i hormones per a la depressió

Els processos químics al cervell es consideren un factor molt important en els trastorns depressius. Les modernes tecnologies d'imatge cerebral, com la ressonància magnètica (IRM), han demostrat que els cervells dels pacients amb depressió són diferents dels dels individus sans. Les parts del cervell responsables de regular l'estat d'ànim, el pensament, el son, la gana i el comportament solen funcionar anormalment. Però aquests canvis són només la conseqüència de la malaltia i no la causa.

Els científics també estudien els efectes de les hormones femenines que canvien al llarg de la vida. Els estudis han demostrat que les hormones afecten directament àrees del cervell que controlen les emocions i l’estat d’ànim. Hi ha períodes específics en la vida d’una dona que són d’interès particular. Es tracta de la pubertat, els dies premenstruals, abans, durant i immediatament després de l’embaràs (després del part) i el període immediatament anterior i durant la menopausa (perimenopausa).

Trastorn disfòric premenstrual

Algunes dones poden ser propenses a un tipus de síndrome premenstrual greu anomenat trastorn disfòric premenstrual o PMDD. Durant la setmana anterior a la menstruació, solen patir depressió, ansietat, irritabilitat i canvis d’humor. Els científics estan estudiant com un augment i una disminució cíclica dels estrògens i altres hormones pot afectar la química cerebral i l’aparició d’un estat depressiu.

Depressió postpart

Les dones són especialment vulnerables a la depressió després del part, quan els canvis hormonals i físics i una nova responsabilitat per tenir cura d’un nounat poden ser molt difícils de tolerar. Moltes mares noves pateixen canvis d'humor moderats a curt termini, coneguts com a "tristesa postpart". Però alguns pateixen depressió postpart. Aquesta és una malaltia més greu que requereix un tractament actiu i suport emocional per a una mare jove. Segons els estudis, les dones després del part tenen un major risc de patir diversos trastorns mentals durant molts mesos després de parir.

Els principals símptomes de la depressió

No totes les dones amb malalties depressives presenten els mateixos símptomes. A més, el grau de manifestació, la freqüència i la durada dels símptomes poden variar en cada pacient. Els símptomes de la depressió inclouen els següents factors:

• sentiments persistents de tristesa, ansietat o sensació de "buit";
• sensació de desesperació i desesperança;
• pessimisme;
• ansietat i irritabilitat;
• culpabilitat
• pèrdua d’interès per activitats o aficions prèviament amables;
• augment de la fatiga i falta de força;
• baixa concentració d’atenció;
• dificultats per prendre decisions;
• insomni o un temps de son molt llarg;
• un fort augment o pèrdua de la gana;
• pensaments suïcides, intents de suïcidi;
• sensació constant de malestar, mals de cap, rampes a l'estómac (còlics);
• problemes del tracte digestiu.

El símptoma principal de la depressió és un deteriorament perllongat de l’estat d’ànim i una falta general d’alegria a la vida quotidiana. Si això va acompanyat d’una falta d’energia i motivació per a qualsevol acció, així com una autoestima baixa o negativa, aquesta és la base per anar al metge.Tot i això, cal recordar que els trastorns d’humor estacionals, generalment observats a la tardor i l’hivern, sovint no són un signe de malaltia. La depressió estacional s’observa en casos molt rars.

Tractament per depressió

La depressió, com una malaltia, en la majoria dels casos no desapareixerà pel seu compte. És possible fer front a aquesta malaltia gràcies a un diagnòstic precís establert per un metge qualificat i a una teràpia correctament seleccionada, tant farmacològica com psicoterapèutica. No tingueu por del tractament. Les drogues modernes no solen provocar efectes secundaris ni addiccions. Amb el suport de familiars i amics, serà més fàcil superar aquesta malaltia.

El primer pas per a un tractament adequat és consultar un metge. Alguns medicaments, com ara virus o un trastorn de la tiroides, poden causar els mateixos símptomes que la depressió. A més, és important descartar la depressió associada a una altra malaltia mental anomenada trastorn bipolar. Els metges podran fer un diagnòstic precís a partir dels resultats d’un examen del pacient, entrevistar-lo amb ell i proves de laboratori.

Un metge o professional de la salut mental realitzarà una avaluació diagnòstica completa. Hauria d’obtenir una llista completa dels símptomes manifestants de la malaltia. Per exemple, quan van aparèixer per primera vegada, quina és la seva durada, força de l’acció, si van aparèixer abans. El metge ha de saber si abans hi havia algun cas de depressió a la família del pacient. També preguntarà si la persona consumeix alcohol o drogues i què en pensa el pacient sobre la mort o el suïcidi.

Tan aviat com es fa un diagnòstic precís, se selecciona un règim de tractament adequat. Els tractaments més habituals són els medicaments i la psicoteràpia.

Tractament farmacològic

Els antidepressius normalitzen el funcionament dels productes químics al cervell humà anomenats neurotransmissors, inclosa la serotonina i la noradrenalina. Altres antidepressius regulen l’hormona com la dopamina. Els científics han descobert que aquests productes químics afecten l'estat d'ànim de les persones, però fins ara no estan segurs de la forma exacta de funcionament d'aquestes hormones.

Per a qualsevol tipus d’antidepressiu, el medicament s’ha de prendre regularment, segons les dosis recomanades, durant almenys de tres a quatre setmanes i, de vegades, més temps. Només després serà possible aconseguir tot l’efecte del seu ús. Una persona ha de continuar prenent el medicament durant el temps indicat pel metge, fins i tot si se sent millor per evitar una recaiguda de la depressió.

La decisió de deixar de prendre el medicament s’hauria de prendre només després de la consulta amb el metge i s’hauria de dur a terme sota la seva supervisió. Alguns medicaments s’han d’aturar gradualment perquè el cos s’adapti. Tot i que els antidepressius no són addictius, si de sobte deixeu de prendre’ls, es pot produir una recaiguda.

En cas que el medicament prescrit no produeixi l'efecte desitjat, el pacient ha d'estar preparat per provar un altre medicament. Els estudis han demostrat que les persones que el seu estat no millorava després de prendre el primer medicament sovint es curaven després de canviar a un altre medicament o complementar un medicament existent amb un nou.

Psicoteràpia per a la depressió

Hi ha diversos tipus de psicoteràpia que poden ajudar els que pateixen trastorns depressius.

Alguns tractaments són de curta durada (de 10 a 20 setmanes), mentre que d’altres de llarga durada, segons l’estat del pacient. S'ha comprovat que els dos mètodes principals de psicoteràpia són efectius per tractar la depressió. Es tracta de teràpia cognitivo-conductual i de teràpia interpersonal. En ensenyar noves maneres de pensar i de comportar, aquest tractament ajuda les persones a canviar de pensament i comportaments negatius.La teràpia ajuda a les persones a reconèixer i resoldre relacions personals problemàtiques que poden causar o agreujar la depressió.

La psicoteràpia pot ser la millor opció de tractament per a una depressió lleu-moderada. Però per a casos greus o per a determinades persones, això no és suficient. Els estudis han demostrat que per als adolescents, una combinació de fàrmacs i psicoteràpia pot ser el tractament més eficaç per a una depressió severa i reduir la possibilitat de reaparèixer.

Teràpia electroconvulsiva

Abans de passar el procediment, el pacient pren un relaxant muscular i rep una anestèsia a curt termini. Així, una persona no sent els impulsos elèctrics que afecten el cos. Normalment, una persona està exposada a l'ECT ​​diverses vegades per setmana i sovint necessita prendre un antidepressiu per complementar el procés de tractament i evitar la recaiguda. Algunes persones només necessiten algunes sessions d’ECT, mentre que d’altres poden requerir tractaments periòdics durant un any.

L’ECT pot provocar efectes secundaris a curt termini, com ara desorientació i pèrdua de memòria. Però, per regla general, aquests efectes secundaris desapareixen poc després del tractament. Abans de decidir ser tractat d'aquesta manera, heu de parlar amb el metge sobre els possibles riscos i beneficis.

Com ajudar a un amic o membre de la família que està deprimit?

Si tens un amic o un amat que pateix depressió, el primer que has de fer és ajudar-lo a obtenir un diagnòstic i tractament precisos. És possible que hagis d’acompanyar una dona per veure un metge. Donar-li suport de qualsevol manera perquè el pacient no rebutgi el tractament. De vegades cal convèncer el pacient perquè triï un tipus de tractament diferent, si després de sis a vuit setmanes no hi ha millores.

A més, pot fer el següent:

• parla amb una dona i escolta-la amb atenció;
• oferir suport emocional, mostrar comprensió i paciència.

No s'ha d'ignorar mai cap comentari sobre el suïcidi, i aquestes paraules s'han de transmetre al terapeuta o al metge assistent.

Inviteu el vostre amic o membre de la família a passejar, a fer una excursió o a assistir a altres esdeveniments. Si el pacient rebutja la invitació, continueu intentant-ho, però no hi feu pressió. Recordeu-li que la depressió desapareixerà amb el pas del temps gràcies al tractament.

On anar a buscar ajuda

Si experimenteu depressió, podeu consultar al vostre metge de família que us donarà consells útils sobre on anar amb un problema similar. Els psiquiatres, psicòlegs, treballadors socials també poden ajudar-vos amb assessorament. Podeu dirigir-vos a clíniques, centres de salut mental, departaments de psiquiatria d'hospitals i clíniques, associacions mèdiques o psiquiàtriques locals, grups de suport social.

Vídeo: 11 maneres de sortir ràpidament de la depressió